年龄大卵泡少,可以通过复合促排疗法得到 [复制链接]

对于年龄大、卵泡少、卵巢功能不好的患者来说，做试管婴儿的成功率也会大打折扣。而且随着年龄的不断增长，成功率会越来越低。

如何在较短时间内安全获得更多优质卵子，这是很多不孕不育的大龄患者很关心的问题。

复合促排疗法是改善上述问题的方法之一。

复合促排疗法的原理：卵泡生长（卵母细胞生成）规律呈波浪状，在同一个月经周期中，可以发生多次这种波浪样生长，如果于月经周期开始第二天或者第三天开始正常促排，持续10-12天，获取第一轮卵子之后，患者停止相关药物促排（停止4天），接着开始下一轮促排注射，持续10-14天，结束后获取第二轮卵子。这种新的促排方案，给卵巢促排反应较弱的患者带来了新的机会。

复合促排疗法，帮助弱卵巢刺激反应患者及大龄患者在较短时间内获得了较多优质卵子，此方法主要针对部分可能发生卵巢过度刺激综合征（OHSS）的患者，采用后可改善促排效果。比单促排获得卵子在受精率、胚胎成囊率及囊胚染色体正常率等方面会有提升。

复合促排疗法克服了卵泡期超排卵的弊端。复合促排后期不会出现自发的LH峰，困扰卵泡期超排卵的问题不再存在。由于垂体被抑制，LH水平保持在生理的水平，因此卵子质量高，胚胎质量好，胚胎种植率高。另一方面，许多大龄及卵巢机能下降严重的患者，普通卵泡期促排结果不理想，而通过超声做促排期卵泡监测时除了部分促排产生的相对优势发育卵泡，还有许多小卵泡并没有能够发育达到取卵标准。而这一批小卵泡可以在LH峰之后的黄体期通过适量的促排发育为成熟卵泡。

基于以上，卵巢功能低下及大龄患者可以选择采用复合促排疗法，来获得更多的高质量卵子，从而得到更多高质量囊胚，最终通过PGS移植前染色体筛查获得可移植的健康胚胎，提高移植的成功率。而对于有染色体遗传问题需要通过PGD移植前诊断筛查的患者，他们也需要获得较多的卵子乃至囊胚，因此复合促排是一个选择。患者可以在一个周期完成两次促排。