女子患罕见复合妊娠医生十分钟救治保胎 [复制链接]

本文转自：三峡日报

三峡日报讯（通讯员付晶、谭棋）求子多年的王女士终于如愿怀上了宝宝，可一纸超声检查单却让她喜忧参半——“宫内妊娠合并宫外妊娠”,俗称宫外孕。日前，医院为其进行腹腔镜微创手术治疗，10分钟切除患侧输卵管，成功保住患者腹中胎儿。

由于治疗宫外孕无论药物保守治疗还是手术治疗，都会对宫内孕囊产生一定的影响，导致王女士求医屡次碰壁。带着最后的一丝希望，焦虑的医院妇科二病区主任罗幼珍。

罗幼珍接诊后，针对王女士的情况与团队进行了多次讨论，最终决定采用腹腔镜微创手术治疗，争取用最短的时间切除患侧输卵管，减少手术及麻醉对宫内胎儿的影响。

“就一个字，快！”为了达到这个共同目的，医院妇科和麻醉科等多科室专家团队携手，术前就手术步骤、麻醉剂量等方面数次沟通，为王女士制定了周密的手术方案。

终于在宝宝11周大的时候，迎来了这场“终极挑战”。当麻醉药缓缓推进王女士体内的那一瞬间，对于所有人来说，就像是按下了计时器。

罗幼珍娴熟地在脐上、脐周、反麦氏点打下三个小切口，探头进入后，宫内情况清晰可见。王女士的左侧输卵管处有明显的增粗膨大，少许渗血，并且与周围肠管形成致密粘连。“就是这里了！”罗幼珍及助手白静分别手执分离钳、双极电凝及超声刀，动作轻柔又快速地分离粘连、止血，做到切除患侧输卵管并不触碰子宫，甚至为了最大程度地减少对宫内宝宝的影响，不置管引流。

当组织被顺利剥离，放到钢制托盘里的那一刻，罗幼珍长长舒了一口气，抬头看表，从开始到结束，刚刚过去10分钟。

手术结束后，彩超结果显示宫内的胎儿一切正常，可看到胎心有节律地搏动。经过妇科二病区医护人员精心护理，四天后，王女士痊愈出院：“幸亏罗主任和她的团队，保下了这个孩子，要不然下次怀孕当妈还不知道要等多久。”王女士说。

“患者这种情况在临床上相对罕见，异位妊娠治疗很可能会给宫内的宝宝带来流产的风险。”罗幼珍介绍，腹腔镜微创手术，时间短、疼痛少、恢复快，其安全性逐步得到证实，手术后宫内存活率很高。她提醒，若是诊断出复合妊娠，应立医院住院治疗，尽量保证宝宝在宫内不受影响。

“所以说，早诊断早治疗至关重要。”罗幼珍建议，产妇一定要重视孕早期超声检查，一旦发现宫内妊娠同时合并有附件区肿物，考虑宫外妊娠的可能性。