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由于近两年来HPV疫苗的上市，大家对宫颈癌的认识也逐渐增加。宫颈癌筛查需要检查HPV和TCT，是否有必要做？如何来做？我们一起来了解。
TCT和HPV是什么？
TCT
即液基薄层细胞检测，TCT宫颈防癌筛查对宫颈癌细胞的检出率能达到90%以上，同时还能发现癌前病变，微生物感染如霉菌、滴虫、衣原体等。
HPV
即人乳头瘤病*，能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖，表现为寻常疣、生殖器疣(尖锐湿疣)等症状。临床上发现人乳头状瘤病*(HPV)是导致宫颈病变和宫颈癌的“元凶”。HPV检查则主要检测人是否携带有人乳头状瘤病*。
HPV和TCT到底查哪个？
宫颈癌的发生发展是一个量变到质变的过程，可能历经数年甚至一二十年。然而，在其早期及癌前病变阶段，多数没有什么明显的症状，如果出现不适，往往可能已经中晚期。因此，想要预防宫颈癌发生和降低死亡率，必须要做到两点：适龄女性接种HPV疫苗以及精准的宫颈癌筛查。
HPV的主要筛查策略为：细胞学与HPV联合筛查、细胞学初筛和HPV初筛三种，有异常信号者再联合阴道镜、病理检查一起进行进一步检查、确诊。
TCT是检查在致病因素的作用下，宫颈细胞是否发生了异常变化。
单独做HPV或TCT筛查基本已经满足宫颈癌筛查的要求，但还是存在10-20%左右的漏诊率。如果两者一起做，漏诊率就会明显降低，大概5%左右。所以，如果经济条件允许，最好两者一起筛查。
是否需要每年筛查
美国妇产科医师学会推荐筛查流程
21～29岁
推荐每3年做一次TCT检查（即脱落细胞学检查），美国FDA认为对于25岁以上的女性也可以单独做HPV检查。
30～65岁
可以选择每5年做TCT和HPV联合检查，或者选择继续每三年做一次单独TCT检查，总之不建议单独做HPV检查。
连续筛查未发现病变者，可考虑在65岁左右停止筛查，但要保证之前的三次TCT检查或者两次联合检查的结果是正常的。
科医院妇产科现有主任医师1人，副主任医师1人，主治医师2人，住院医师2人，主管护师1人，护师2人，护士3人。特色治疗科室主要开展：腹腔镜治疗子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢子宫内膜异位囊肿、各种类型宫外孕输卵管积水、输卵管绝育、输卵管再通、慢性盆腔痛、子宫穿孔、盆腔粘连、卵巢良性肿瘤、不孕症等各种妇科良性疾病宫腔镜治疗子异常子官出血、子宫腔内占位病变(如子官内膜息肉子宫粘膜下肌瘤等)、可疑宫腔粘连及畸形、宫腔内异物取出(如嵌顿节育器、妊娠物残留等)、原因不明的不孕反复流产、阴道异常排液、官腔镜引导下输卵管插管通液、注药及绝育术、宫腔镜术后相关评估。传统手术有:开腹子宫全切术、子宫肌瘤剔除术、卵巢囊肿剥除术、输卵管切除术、子宫下段剖宫产术、中期引产术，无痛人流、上取环手术等。中医药治疗妇科各种炎症、徵瘕、月经疾病及乳腺疾病。科室电话牛青凤史红英
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