问：患者32岁，产后月经稀发7年，周期40～90天，经期3～5天，量少，无痛经，未避孕未孕2年。曾行输卵管通液正常，现停经3个月，B超未见异常。*体酮撤血第2天查：FSH6.06mIU/ml，LH4.6mIU/ml，E.30pmol/L，P2.77nmol/L，T0.15nmol/L，PRL.7mIU/L，考虑继发不孕，排卵障碍。准备月经后半周期用安宫*体酮8mg，共12天，同时监测基础体温，并行输卵管通液看输卵管通畅情况，调2～3个周期后如有优势卵泡时促排卵治疗。
一、为什么不孕有正常性生活必须要等到1年后才能诊断呢？
1、一般对于正常夫妇，每月怀孕率为20%～25%。正常性生活结婚第一年：前半年怀孕率为60%，后半年为20%；第二年剩下的有10%怀孕，而另外10%的人则需要医生的帮助。所以不孕的定义是指正常性生活未避孕未孕一年以上，也就是说，不孕是试出来的。
2、但是对于年龄＞35岁，由于卵巢储备功能已经明显下降，故年美国妇产科医师学会及美国生殖医学会联合声明指出：35岁以上准备生育的女性，正常性生活，未避孕未孕达半年，就可以积极评估和进行相关治疗；而＞40岁的女性则需要立即进行检查和评估。
3、不孕症的病因：排卵障碍占27%、精液不正常占25%、输卵管问题占22%、子宫内膜异位症占5%、不明原因不育占17%、其它4%。
4、不孕症的检查要遵循从简单到复杂、从无创到有创的原则。如同农民种庄稼时，先要播撒种子，种子好坏是最重要的，种子就是我们的精子和卵母细胞；另外种子播种下去，能不能生根发芽，要看土壤肥沃不肥沃。土地贫瘠，再好的种子也长不起来，这就要看子宫的形态及子宫内膜；接下来再看精子卵子见面的管道通不通（输卵管检查）；另外还需要
