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上环10年,长沙女子宫外孕大出血险丧命 [复制链接]

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上周五凌晨,医院超声诊断科值班室响起一阵急促的铃声,急诊护士将面色苍白、面容痛苦的*女士推了进来。

“医生,快帮她看看,她肚子从早上开始一直痛,痛了一天了,到底怎么回事啊?”*女士的丈夫急不可耐。

值班的超声诊断科医师李建春凭借经验判断这名患者病情紧急而危重。

检查显示,患者子宫宫体周围被厚厚的一层不均质高回声团包裹,左侧卵巢显示不清。

一个不好的念头闪过李建春的大脑,她马上询问患者经期是否正常规律,因为B超检查提示*女士很可能是宫外孕大出血!

检查床上的*女士已是疼得满头大汗,她非常惊讶,并斩钉截铁地说:“医生你肯定搞错了!我月经历来正常,不可能宫外孕,因为我已经上环十年了!”

李建春再次仔细地检查,确定*女士宫内没有节育环,此时血HCG结果回报为阳性,宫外孕破裂并大出血的诊断明确!

事不宜迟,李建春联系急诊医学科上报危急值,并通过绿色通道紧急安排*女士收治入妇科。

在与超声诊断科积极沟通基本情况后,妇科主治医师向素花立刻为*女士实施急诊腹腔镜下右侧输卵管切除术,术中发现患者盆腔内有大量凝血块、活动性出血,与超声检查下的表现一致。

由于失血量过多,*女士出现休克症状。通过妇科团队的全力抢救,两个多小时后,终于把*女士从*门关前拉了回来。

(图片来源网络)

宫外孕破裂了将近20医院就诊,并且已因大出血出现休克,向素花告诉*女士,这次能成功避险实属幸运。

超声诊断科主任李涛提醒:

使用宫内节育器避孕并不是万无一失,女性朋友要定期行超声检查复查节育器的位置是否正常,以防因节育器移位或掉落导致避孕失败。

因避孕失败、输卵管炎症、输卵管妊娠史或手术史、输卵管发育不良或功能障碍、辅助生殖技术术后等原因,受精卵在子宫体腔以外着床就称为异位妊娠,俗称宫外孕,是比较常见的妇科急诊疾病。

典型症状为停经后腹痛、阴道流血,严重者出现失血性休克。

超声检查可以明确胚胎是否在宫腔内。

女性朋友突发腹痛、阴道出血等不适时要及时就诊,以免错过最佳治疗时机,给身体造成不必要的伤害。

专家简介

李涛

超声诊断科主任主任医师

担任中国超声医学工程学会青年委员、中国医药教育学会超声分会委员、湖南省医学会超声专委会委员、湖南省医学教育科技学会出血专业委员会委员、长沙市医学会超声专委会副主任委员、长沙市超声质控中心副主任等职务;先后获得“长沙市优秀医师”及“医院十佳医师”等荣誉称号。在中华超声影像学杂志、中国超声医学杂志等核心期刊上发表科研论文10余篇,主持湖南省卫计委重点课题1项,长沙市科技局课题3项,获长沙市科技进步奖1次,湖南省医药卫生科技进步奖1次,长沙市自然科学优秀学术成果二等奖2次、三等奖2次,湖南省医学优秀学术论文三等奖1次。

擅长:心血管超声、浅表超声、超声造影及介入超声检查及诊断。

科室简介

医院超声诊断科创建于年,奠基人为省内知名超声专家冯泽平教授,是湖南省最早独立成科的超声医学中心之一。经两代超声人的不懈努力,目前已发展成为有28名医护人员、4个专业学组于医、教、研三位一体的超声医学中心。

科室人才梯队合理,现有医师20名,主管护师2名,医学助理6名,其中主任医师2人,副主任医师2人,主治医师7人,医师9人,硕士研究生4人。

科室业务种类齐全,多项技术居省内先进水平。科研成果近年来成绩斐然,累计承担市级以上科研课题7项,获湖南省科技进步奖三等奖1项、四等奖1项,获长沙市科技进步二等奖2项、三等奖2项,获国家专利2项。

诊断设备先进、配套设施完善,现有超声检查诊室15间,超声介入室1间(配留观室),配有GEVividE95、GEVividE9、GEVolusonE8、GEVolusonEXP、ToshibaAplio、HitachiAlokaAtietta70、HiVisionPreirus等10余台高端彩超及1台微波消融机。

科室开展了甲状腺超声造影、颈动脉超声造影、下肢血管超声造影、肝脏超声造影、子宫输卵管造影等检查项目。

供稿:超声诊断科李建春

审核:医务科宣传科

整理:宣传科

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