白癜风的身心健康 http://disease.39.net/yldt/bjzkbdfyy/6137222.html??任何助孕办法都只能让一部分获得成功，吃药一样，手术一样，试管更一样！别以为中药西药万能，别以为手术万能，更别以为试管万能！过去一年工作总结和思考检讨如下：
??1、通过腹腔镜宫腔镜，让多位多年不孕的获得成功自然怀孕；
??总共多例自然怀孕的接受建议做了腹腔镜宫腔镜，术后再给予中药为主有时配合西药助孕，有例获得成功自然怀孕，如果不是我们这个世界弱小到微乎其微的叶敦敏团队存在，这50%的成功自然怀孕的估计不一定存在。另外暂时没怀孕上的，我们会评估一下，是否继续等待自然怀孕，或者需要开始试管。
??有大约有50例难受的案例，是我建议她们去腹腔镜宫腔镜，因为各种原因没找我们做，结果做成了普通妇科腹腔镜宫腔镜，而不是生殖腹腔镜宫腔镜！
??比如：术中发现了腹膜型子宫内膜异位症而不处理，因为从妇科角度，这些鼻屎大病变根本不用管，而恰恰这鼻屎大病变就是你不孕的最重要因素！
??比如：你明明就是坚决不去试管，那么我建议你保留输卵管的功能，而你拿回的手术报告却是“结扎”或者“切除”输卵管！
??比如：喊你去做巧克力囊肿，手术后来一次月经就尽快备孕，而你回到我面前却是打了几针后临时闭经半年甚至闭经9个月，而失去机会最大的自怀机会。
??又比如：明明交代你和医生沟通生殖手术不要使用某些防粘连材料，而你术后告诉我，用了！（对于不生育的，我大力主张使用，我自己也用）。
??还有其他等等情况。
??普通妇科腹腔镜与生殖妇科腹腔镜，完全不一样的理念，当然也完全不一样的手术操作！
??2、通过腹腔镜宫腔镜，让余位反复移植失败（其中一代二代试管3次以上、三代试管1次以上）获得再次移植怀孕成功
??疫情年，大约接诊过国内15家生殖中心余例反复移植失败的，其中大约给位建议做腹腔镜后再去移植，但只有例接受建议做了腹腔镜后移植，结果有例获得再次移植成功，成功率66.6%。而另外位拒绝腹腔镜的，再次移植有70位获得成功，成功率28%，其实也很不错的。至于66.6%和28%有没有意义，这个就不探讨了。
??不接受腹腔镜建议的原因：患者自己拒绝（其中两个主要因素：经济困难、自己害怕）以及试管医生反对！
??对这三个原因的解读：
??经济困难：试管确实是挺烧钱的，反复试管失败，确实已经用了很多钱，有些甚至砸铁卖锅，很多女人放弃工作没有经济收入，曾经有个十分憔悴的试管反复失败的，我让她查一次性激素多元，她说要出去问问男人同不同意！！
??自己害怕，如果试管的经历让你觉得像去徒步登泰山或珠穆朗玛峰，那么做个腹腔镜其实等于你去走一趟广州的白云山，而你已经精疲力尽了，海拔多米的白云山走起来其实也不容易。
??试管医生反对，生殖医学上没有绝对的对错，只有观念经验经历不一样，做出不一样的建议而已，所以试管医生反对，正常，因为现代试管医生已经脱离了妇科临床，当然也不是腹腔镜宫腔镜医生。所以做与不做腹腔镜，其实你自个决定就行。
??3、通过我们的整体化个性化专业化安胎方案，让余例早期复发性流产再次怀孕后成功例（85%）；
??有关我们的详细安胎方案，接下来将专篇论述，敬请留意下一篇推文。
??现在安胎，动不动就十几种药，有点悲啊，永远不会忘记一个吃着拿着23种药在安胎的女人用一种哀求的眼光在等我给她减药的场景！
下一篇推文内容预告
??4、通过中药西药配合一起助孕治疗，让余例排卵障碍的获得自然怀孕成功；
??排卵障碍，最常见就是多囊卵巢综合症和功能失调性子宫出血，我们的方法就是中药打基础，在配合西药促排卵，并且用我们的促排流程。
??多囊卵巢综合症，直接中药治疗一段时间后，西药促排助孕，基本不使用先吃短效避孕药调经！
??功能失调性子宫出血，中药西药配合止血调经后，再促排，这个使用短效避孕药调经！
??B超检测到有成熟卵泡打破卵针后，就不再做B超，排不排不管，只需要你按交代同房即可。你要管，只能说你自找烦恼而影响备孕！
??5、我们也做了几十台不生育的妇科腹腔镜和开腹、阴式手术，子宫切除、肌瘤剔除、卵巢肿瘤切除、宫颈癌前锥切、子宫内膜电切破坏等。
??我们既是生殖妇科医生，也同时是普通妇科医生，不仅仅为广大生殖困难户提供建议和帮助，也为妇女的其他普通妇科问题提供建议和帮助。各种普通的妇科手术也是我们的日常工作，一些“老朋友们”有妇科问题也继续找我们处理，当然，只要不是涉及生育的妇科问题，都不是疑难问题，只要涉及生育问题，即使没有妇科问题，也是重大疑难问题。
??感谢单位领导的高度支持！感谢广大患者对我们的信任！感谢年轻小团队所有医护姑娘们的努力工作！感谢木棉花生殖专科门诊！最最感谢*和国家让我们在疫情年能安全稳定的开展工作！
???新的一年，首先给几点友好建议：
???不孕症，第一关键因素就是需要评估，评估双方的生殖功能状态，其中最关键的指标就是：双方染色体、女方的卵巢储备功能、男方的精液质量（数量、有效活力、形态、液化、DNA碎片、顶体功能等）、输卵管造影、女方的年龄！（可以参考之前的有关推文）
???禁忌1：别动不动就长期吃中药西药等待，而不考虑是否合适腹腔镜或试管；
???禁忌2:别动不动就随便做腹腔镜，而不考虑是否合适中药西药助孕或试管；
???禁忌3:别动不动就随意去做试管，而不考虑是否合适做腹腔镜或中药西药助孕；
???禁忌4:如果想着快点好孕而做出决定，你有八成机会最终会后悔和难受，不管是腹腔镜、不管是中药西药助孕、不管是试管，都只有六个字陪着你：等待，继续等待！
???有时，中药西药能让你快点好孕；
???有时，腹腔镜能让你快点好孕；
???有时，试管也能让你快点好孕；
???但是友好忠告，记住两个字“有时”而已！！
???我的门诊（包括团队小伙伴们门诊），80%都是高难度的，不是因为她们真的很难好孕，一半以上是因为她们一开始选错了方向。
??（如何选择合理助孕方法，可以参考之前发布的几篇推文：裸露在狼群、输卵管不孕、年龄、多囊、案例这几篇）
??在新的一年，继续严格做好疫情防控并寄语：
??给社会寄语：疫情终过去，美好将来临！
??给大家寄语：孕育新生命，梦想可成真！
??给自己寄语：气如兰兮长不改，心若兰兮终不移！
?????????????年1月22日晚
?????????????花哥叶医生
叶敦敏
阅读用心，喜欢随意，哈哈??
