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在前期的文章里,我们介绍了了解输卵管通畅性的方法,也介绍了做子宫输卵管造影的经过,那么当做过子宫输卵管造影,医生给出诊断结果后,下一步该怎么办呢?
在门诊,经常会遇到拿着子宫输卵管造影结果的患者就诊,说医生你帮我看一下,我这样是不是不能自然怀孕了?
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下面我们了解遇到不同的输卵管问题时的解决方法:
1.中医辩证治疗:
适用于输卵管造影证实输卵管通而不畅、轻度积水或腹腔镜下输卵管通液提示输卵管通而不畅,且有盆腔粘连者。
采用中药口服+灌肠治疗,3个月为一个疗程,可连续治疗2个疗程,以妊娠与否为判断指标。
2.中医辩证结合输卵管导管导丝扩通术:
适用于输卵管间质部、峡部近端阻塞所致的不孕症。
3.中医辩证联合宫腹腔镜手术:
适用于输卵管伞端、盆腔的粘连患者。
4.中西医结合辅助生殖技术:
上述方法治疗未孕者。
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不同类型输卵管异常的处理方式:
1.双侧输卵管梗阻:
采取治疗前与患者夫妇充分知情同意,医生的特长和或者的意愿都在考虑范畴。
治疗前会对夫妇的生育力进行充分评估。
2.单侧输卵管梗阻:
理想治疗方案尚无定论。
3.输卵管绝育术后:
可选择输卵管吻合术或辅助生殖技术。
4.输卵管远端梗阻:
手术的选择须根据手术治疗的预后情况决定。
轻度的输卵管周围粘连或伞端缩窄,经粘连分离和伞端整形后自然妊娠率可达50%。
输卵管手术后尝试自然妊娠最佳时机为1年内。
参考文献:
1.连方主编,人民卫生出版社《中西医结合生殖医学》
2.*荷凤、陈子江主编,人民卫生出版社《生殖医学》
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敬请期待,祝您好孕!
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图:站酷海洛
文:翟荣银
审核:王道萍
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王道萍主任医师,江淮名医、安徽省名中医,安徽省级重点专科“中西医结合女性不孕症科”学科带头人,两届省级中医临床学术和技术带头人,年获省卫健委、省中医药管理局立项成立“王道萍中西不孕省名中医工作室”。
致力于输卵管性不孕症的研究,对于盆腔炎、宫外孕后、子宫内膜异位症引起输卵管阻塞,主张腹腔镜联合输卵管导管扩通术,围手术期中药多途径综合治疗;擅长中西结合治疗多囊卵巢综合征、卵巢功能减退、高泌乳素血症、闭经、功血等内分泌失调性不孕;擅长治疗多种因素导致的复发性流产,免疫性不育,复发种植失败的调理。
独撰或第一作者在CN期刊发表论文十余篇,主持省、市级多项科研课题,作为第一主持其科研成果“活血通络法合腹腔镜下输卵管导管扩通术治疗输卵管性不孕临床研究”获省中医药科学技术进步三等奖。
坐诊时间:
中西不孕不育专家门诊:周一全天、周二全天、周四全天、周六上午。
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