#关爱她健康#如果是急性下腹痛,有可能是妇科急腹症。妇科急腹症的简单介绍如下,妇科急腹症是以腹部疼痛为主要症状的一组妇科急症,就诊时多以急剧腹痛为主诉。常见的妇科急腹症有异位妊娠、急性盆腔炎、*体破裂、卵巢囊肿蒂扭转等。其中异位妊娠多有停经史,异位妊娠是妇产科最常见的急腹症,其危害为异位妊娠流产或破裂后导致腹腔内大出血,未及时救治可危及生命。因此及时发现异位妊娠对挽救妇女生命及保留妇女的生育能力是非常重要的。异位妊娠的临床表现主要有以下四点:除输卵管间质部妊娠停经时间较长外,多有6-8周停经。有20%-30%患者无明显停经史,可能未仔细询问病史,将不规则阴道流血误认为末次月经,或月经仅过期两三日,不认为是停经。腹痛是输卵管妊娠患者就诊的主要症状。输卵管妊娠未发生流产或破裂前,由于胚胎在输卵管内逐渐增大,输卵管膨胀而常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感。当发生输卵管妊娠未发生流产或破裂时,患者突感一侧下腹部疼痛,常伴有恶心呕吐。若血液局限于病变区,主要表现为下腹部疼痛,当血液积聚于直肠子宫凹陷处时,出现肛门坠胀感。随着血液由下腹部流向全腹,疼痛可由下腹部向全腹部扩散,血液刺激膈肌时,可引起肩胛部放射性疼痛。胚胎死亡后,常有不规则阴道流血,色深褐,量少,一般不超过月经量,少数患者阴道流血量较多,类似月经。流血可伴有蜕膜管形或蜕膜碎片排出。阴道流血系子宫蜕膜剥离所致。阴道流血一般常在病灶除去后,才能停止。部分患者由于腹腔内急性出血及剧烈腹痛,处于休克状态,患者面色苍白、四肢厥冷、脉搏快而细弱、血压下降。休克程度取决于内出血速度及出血量,而与阴道流血量不成比例。体温一般正常,休克时略低,腹腔内积血被吸收时略高,但一般不超过38℃。问质部妊娠一旦破裂,常因出血量多而发生严重休克。
急性盆腔炎为下腹疼痛,多呈持续性,可伴有体温升高,内诊时宫体压痛明显。*体破裂多发生在月经中期,为下腹一侧突发性疼痛,后穹窿可抽出血液,B超提示一侧附件低回声区。卵巢囊肿蒂扭转为下腹一侧突发性疼痛,既往有卵巢囊肿病史,超声可见一侧附件低回声区,边缘清晰,有条索状蒂。如果出现急腹症,应该马上就诊,进行相关的化验检查,以明确病因。