很多女性朋友问我，医生，都已经在一起一年多了，为什么怀不上孕呢？怀孕呢，也是一个复杂的过程，需要很多方面的共同参与作用，很多环节都会影响怀孕。今天，唐医生为大家说说有关不孕的那些事。
首先，我们要知道能够怀孕所必须要具备的条件。
1、卵巢功能要好，要有正常的成熟的卵子生成并排出。
2、良好的精子，就是精子的数量足够，活动力正常的成熟精子，能够进入阴道，由宫颈到达宫腔，再到达输卵管内。
3、输卵管的通畅，蠕动功能好，输卵管伞端拾卵功能正常。
4、精子和卵子在输卵管内相遇，受精，形成胚胎。
5、子宫内膜要有足够的厚度，胚胎能够进入宫腔在子宫内膜着床。
以上的因素都会影响怀孕，所以不孕原因有可能单个存在也有可能同时多个存在。
那什么才能叫不孕呢？有规律的性生活，没有避孕一年以上没有怀孕的，就可以诊断不孕。
不孕的原因
1、排卵的异常，卵巢的功能异常，比如多囊卵巢综合征，卵巢早衰，高泌乳素血症，先天性性腺发育不良等这些疾病会引起卵巢储备功能不好，从而影响排卵。
2、输卵管的问题，输卵管堵塞。大多数都是由于炎症引起，导致输卵管炎症，管腔狭窄或者堵塞，或者输卵管僵硬，蠕动功能不好，伞端不能拾卵。
3、子宫的因素，比如多次药流、人流，导致子宫内膜受损。子宫内膜炎，子宫内膜息肉，子宫内膜结核或者肿瘤，这些都会影响子宫内膜的容受性，降低胚胎着床率。另外，宫颈的问题，比如宫颈的炎症肿瘤，或者宫颈手术的影响，引起宫颈管狭窄、粘连，会影响精子的进入。
4、男性方面，主要就是精液的问题，精子数量少，活力不足。这些情况有可能是睾丸发育不全，精索静脉曲张或使用一些药物等原因引起。
5、其他原因，免疫因素的存在，比如存在抗精子抗体，抗子宫内膜抗体等。也有不明原因的不孕，一般存在情况比较少。
知道了不孕的原因，值得大家引起重视的是，要尽早就诊及治疗。特别是本身就有疾病存在的患者，比如盆腔炎症，多囊卵巢综合征，子宫肌瘤，内膜息肉，男性存在弱精症的在正常性生活未避孕半年医院就诊，详细的检查及规范的治疗。
不孕症的检查要根据个人的情况采取不同的检查。主要包括以下几点。
1、卵巢功能的检查，监测有否排卵。抽血化验性激素六项，抗缪勒管激素明确卵巢功能，b超监测排卵情况。
2、各种器质性病变的检查，通过子宫附件b超，宫颈防癌筛查，白带的化验，排除炎症，肿瘤方面的因素。
3、输卵管的通畅，通过输卵管造影来明确输卵管是否通畅以及狭窄。
4、男性精液的检查，明确精子的质量。
5、其他方面的检查，免疫因素，染色体的检查，遗传学检查等。
不孕症，虽然不会危及到生命，但是却给家庭带来很多的困扰。在平时的生活中一定要注意健康的生活方式，避免炎症感染，也尽量避免损伤子宫内膜的药流或者人流的发生。然后积极的就医检查，保持良好的心态，好孕会伴随你。
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