有位女患者，28岁，结婚一年半没要上孩子。看病时主诉经常“到处疼”，比如每个月都逃不开的严重痛经，还有同房时疼，有时还会腰疼、大腿疼……
听了她的症状描述，我对她说，很可能是子宫内膜异位症在作怪。这个病除了会导致不孕外，还会导致她说的那些身体疼痛症状。可以用避孕药或者孕激素等保守治疗，缓解疼痛，改善症状。
我还没说完，她就是说：医生，那您快给我开店药吧，怀孕的事还能拖一拖，希望先让自己不疼了，过个一两年再要孩子也没事啊。
我说，现在还不能仅凭症状就断定是子宫内膜异位症，还需要做超声，CA实验室检查等。做完检查确诊了才能再用药或其他治疗。
经检查的确为子宫内膜异位症，巧克力囊肿。我说，药物保守治疗虽然可以缓解症状，可几乎不能提升妊娠率，所以我建议腹腔镜微创手术治疗，这样更彻底，对妊娠率提升也是比较大的。而怀孕对内异症是一种天然的“药物”——比所有药都要管用。
她听后几乎没犹豫就同意了腹腔镜治疗。做了禁忌症检查后，做了子宫内膜异位症腹腔镜手术，祛除病灶和囊肿，手术很成功，预计此前“到处疼”的症状将很快消失，短期内怀孕希望也很大。
子宫内膜异位症有很多种形式，比如异位到腹腔、卵巢、输卵管、肺脏、鼻腔等等，只要有经期出血量大，严重痛经等情况，就不能排除内异症。