卵巢囊肿的准确诊断和治疗是任何奶牛群正确进行生殖管理的重要方面。卵巢囊肿对正常发情周期，受孕和延长产犊间隔的负面影响是显而易见的。确定哪种类型的囊肿在卵巢上（卵泡，黄体，甚至黄体囊性体）可能很困难。每种类型的诊断都很重要，因为对卵泡和黄体囊肿的正确治疗方法有所不同，而超声检查是实现这一目标的最佳工具。
让我们表征每种类型的卵巢囊肿，并描述超声诊断它们的好处。
卵泡囊肿
当卵泡达到排卵大小（约17至19毫米）时，就会发生母牛卵泡囊肿的发展，但无法排卵，从而在卵巢上留下大的持续性卵泡结构。卵巢上可形成单个卵泡囊肿或多个囊肿。在认为卵泡囊肿之前，卵泡在卵巢上持续存在的时间通常至少为10天。“真正的卵泡囊肿”有多种分类，但是一个典型的识别特征是卵巢上的卵泡结构，大小为25mm，没有任何黄体。超声检查显示卵泡囊肿的外观清晰，其大的囊性结构具有非常薄的外壁，黑色液体延伸到其外边缘，如下图所示。
如您所见，使用超声波可以清楚地诊断出这种类型的囊肿，在卵巢的左侧也可见第二个滤泡性囊肿的存在。直肠触诊很容易使这些囊肿破裂，这可能使卵巢受伤，导致出血，并可能在卵巢上形成粘连。使用超声波的侵入性较小的方法可以减少破裂卵泡囊肿的机会，并且对于确定囊肿是活跃的还是良性的也非常有效。当存在囊肿时，拍打卵巢上的任何其他结构非常困难，因此很多时候都没有在卵巢上发现一个活跃的黄体和囊肿。一个例子如下所示，其中囊肿在卵巢的左侧非常突出，但是由于黄体位于右侧，因此可以归为良性。
尽管滤泡性囊肿的病因尚不清楚，但其发展与遗传，喂养不足或过量的营养因素，高产奶量（类固醇代谢增加）和压力有关。但是，关于上述因素如何引起滤泡性囊肿的形成有一个主要理论。排卵卵泡开始产生大量的雌二醇，其以大脑的下丘脑为目标，并触发最初的级联反应以引起排卵。据认为，这种级联内的交流不良，会抑制排卵，从而导致卵泡持久性和卵泡囊肿的发展。用GnRH（也已使用人绒毛膜促性腺激素）对卵泡囊肿进行激素治疗通常会导致囊肿黄体化，随后用前列腺素F2α治疗将通过触发黄体溶解来解决黄体化囊肿。
黄体囊肿
黄体囊肿被认为是从卵泡囊肿发展而来的，卵泡囊肿持续发展到后期。它们通常通过在其外缘周围形成较厚的黄体组织壁而发展为黄体囊肿，如下图所示。您还可以在黄体囊肿腔中看到非常少量的白色“蜘蛛网”，其中囊肿似乎正在试图进一步黄体化。
对于源自卵泡囊肿的黄体囊肿，对于黄体囊肿存在与上述卵泡囊肿发展相同的机制。两者之间的主要区别是黄体囊肿部分黄体化。黄体囊肿在超声检查中也可能具有不同的外观，具体取决于黄体化的速率。这在下面的两个图像中更加明显，这些图像描述了更多的黄体囊肿。您可以在第一个图像中看到黄素化已沿着囊肿的底部边缘发生，并且纤维组织的蜘蛛网再次试图对其余的囊肿进行黄素化，但内腔的上部仍充满液体。
第二个图像是早期的黄体囊肿（在卵巢的右侧），囊肿的薄外壁仍然类似于卵泡囊肿的壁，但是当囊肿试图进行黄体化时，整个腔内都可见蜘蛛网。您还可以在卵巢左侧看到第二个囊肿。
在处理这些囊肿时，超声的主要优势在于其能够将黄体囊肿与非常年轻的黄体（发情周期的第5天或第6天）区分开。早期的黄体在继续黄化的过程中也将充满充满液体的内腔和蜘蛛网。使用直肠触诊很难触及早期的黄体，更不用说将其与黄体囊肿区分开，因为它们都具有相似的可触知特征，但可以通过超声更清楚地区分。下图描绘了一个早期的黄体，您会发现很难触及黄体囊肿与黄体囊肿的区别。
由于黄体囊肿总是具有黄体组织并产生黄体酮，解决这些问题的最佳治疗方法是给予前列腺素F2α引发黄体溶解。由于一些早期的黄体囊肿尚未对前列腺素F2α作出反应，因此另一种方法包括先用GnRH进行治疗，然后再用前列腺素F2α进行治疗，以便进一步用GnRH对囊肿进行黄化，然后再用前列腺素F2α来解决。
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