跑偏了的“受精卵”
就像迷路的“孩子”
“回家”的道路好艰难
危险的宫外孕小心啦
病例回顾
妊娠初期的小赵，突然有一天下腹疼痛难忍，就诊于我院妇产科门诊。“大夫，我小肚子疼的厉害，阴道还有出血，是不是孩子出了问题？”小赵极其慌张。
门诊大夫详细询问了小赵的停经时间、疼痛位置、阴道出血情况后，高度怀疑异位妊娠，迅速安排小赵行超声检查，超声结果证实小赵的孕囊不在子宫腔内，而是在输卵管位置。根据病史、超声结果初步诊断为异位妊娠中的输卵管妊娠，超声提示盆腔积液，考虑异位妊娠破裂，立即收入院，嘱其禁食水，拟手术治疗。
入院后，医生当即嘱小赵卧床休息、监测血压，进行术前准备，交代手术方式及术中术后注意事项，通过腹腔镜微创手术，为小赵根除了病痛，小赵很快恢复健康，顺利出院。
什么是异位妊娠正常妊娠是精子和卵子结合成受精卵，着床于子宫腔内生长发育。异位妊娠（宫外孕）是指受精卵在子宫体腔以外着床，最常见的为输卵管妊娠，约占异位妊娠78%。
异位妊娠是妇产科常见的急腹症，发病率约2%-3%，妊娠部位破裂，严重者可出现失血性休克、甚至死亡，是早期妊娠孕妇死亡的主要原因。
输卵管妊娠发生的原因
1.输卵管炎症是输卵管妊娠的主要原因
2.输卵管妊娠史或手术史
3.输卵管发育不良或功能异常
4.辅助生殖技术
5.避孕失败
输卵管妊娠的临床表现
1.停经后阴道出血
多有6-8周停经史
异位妊娠不规则出血≠正常月经（色为暗红或深褐色，量呈点滴状，一般不超过月经量）
2.腹痛
常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感，当发生输卵管妊娠流产或破裂时，突感一侧下腹部撕裂样疼痛，并伴恶心、呕吐。
3.晕厥与休克
由于腹腔内出血及剧烈腹痛，轻者出现晕厥，严重者出现失血性休克。
专家提醒
医院妇产科童重新主任提示：早孕期如果出现腹痛、阴道少量淋漓出血，一定要及时就诊，及早发现异位妊娠，防止妊娠破裂大出血发生。