几乎每天,门诊上常会遇到捂着肚子弓着腰,面色苍白冒冷汗的妹子。这不,今天门诊上就碰到一个女孩子,因为大姨妈痛,来医院检查后,有两三个月没再来门诊了。今医院调理大姨妈痛……这两位女孩年龄相仿,19岁,在同一所学校读大学,诊断都属于原发性痛经,这个病在年轻女孩子中,发病率很高,所以,我们今天就给大家简单作一介绍。
什么是大姨妈痛?
大姨妈痛,也就是医学上所称的痛经,是指女性正值经期或经行前后出现周期性下腹部疼痛,甚至伴有腰骶酸痛,严重影响正常工作及生活。
继发性痛经
往往是疾病导致的,引起继发性痛经的疾病包括子宫内膜异位症、子宫肌瘤、盆腔炎性疾病等等。
原发性痛经
与继发性痛经的临床症状相同,但指的是在没有明确疾病可导致这些症状的情况下,在经期反复出现痉挛性的下腹痛。多发生于青春期少女初潮后,也称为功能性痛经。而90%以上的痛经,都是原发性痛经。
那关于原发性痛经,有哪些认识误区呢?
1、痛经忍忍就过去了,没必要吃药
伴随着每个月月经的来潮,痛经也如约而至。在如此快节奏的生活压力之下,有的人因为痛经面临误学、误工的压力,而痛经伴发的糟糕情绪也影响很多人的生活,很多夫妻在妻子经期出现矛盾升级,往往也要责之于痛经。
其实,我们用中药标本兼顾,只需要调理一段时间,就会让经期再无烦忧,何乐而不为呀!
2、痛经,等生了孩子就不痛了
有部分原发性痛经的病人,生完孩子后,由于经络通畅了,有疼痛减轻或缓解的现象。但是还有很多人生完孩子还是痛经。如果您患的是继发性痛经的话,则痛经与生孩子没有关系。
3、喝红糖水可以缓解痛经
回答这个问题,其实还是离不开中医的辨证论治原则。红糖,从中医学的角度,性温,所以对于属于寒凝血瘀型的痛经,是有帮助的,但是如果是其他证型的痛经,比如肝郁气滞、湿热型痛经,不但没有作用,甚至反而会加重病情。
所以,到底喝红糖水能不能缓解您的痛经,需要根据您的体质来判断。
4、痛经会导致不孕
这个问题得分情况,如果您是由于子宫内膜异位症和子宫腺肌病引起的继发性痛经,会有很大机率导致不孕的结果的,盆腔炎导致的继发痛经,也会因为导致输卵管粘连而继发不孕。
如果您是没有任何器质性病变的原发性痛经,一般认为不会影响受孕,但是往往中药调经止痛、标本兼顾的治疗,也会有助于您的受孕。
5、痛经不能吃止痛药
这样的说法,其实是断章取义,止痛西药片可以止痛,但是由于痛经区别于其他的疾病,青春期月经初潮后,一直到绝经,患病女性月月痛、年年痛,苦不堪言,单纯的西药止痛治疗,可能会临时缓解症状,但不解决根本问题。
所以,我给出的建议是——单纯的西药止痛,不如采用中医药通过望闻问切四诊合参、辨识体质来调经止痛,从根本上解决您的痛经问题,再也不用月月服止痛片,远离止痛片极其副作用。
如何治疗原发性痛经?
1、西医治疗
对于原发性痛经的发生,西医学认为主要与行经时子宫内膜释放前列腺素有关,有研究表明,PGF2α是前列腺素的一种,它的升高,可以引起子宫平滑肌过度收缩,血管痉挛,子宫肌层缺血、缺氧而导致痛经。
因此,西医治疗原发性痛经,主要是运用前列腺素合成酶抑制剂,阻断前列腺素的合成,也就是常用的止痛药,比如布洛芬、吲哚美辛等药,服用这些药,当时的止痛效果是肯定的,但是,往往屡患屡治,屡治屡患,原发性痛经并不能得到根本治疗。
2、中医治疗
中医学一般认为痛经的发生与冲任胞宫的周期性气血变化密切相关,往往有两条。
第一条,气血运行不畅,胞宫经血运行受阻,可以导致“不通则痛”。
常见原因:平素性情急躁,忿怒伤肝,肝郁气滞,血行瘀阻,冲任胞脉受阻;
素体脾虚,感受寒邪,寒邪客犯冲任胞宫,血为寒凝,寒凝血瘀;
经期产后感受湿热之邪,与血博结,稽留冲任。
第二条,冲任胞宫失于濡养,“不荣则痛”。
常见原因:气血不足,或脾虚气血生化不足;
素禀肾虚,或房劳多产伤肾,肝肾同居下焦,肝肾同源,进一步导致肝肾亏虚。
原发性痛经的中医药治疗,首先要根据疼痛时间、性质、程度,结合月经情况及全身脉证辨别寒热虚实,进一步采用理气活血止痛、健脾温经散寒止痛、清热除湿化瘀止痛、补气养血止痛、滋肾养肝止痛等方法。
结语:
门诊上,常见大姨妈痛,痛到想吐、大便偏稀、次数多,出冷汗,运用整体观念辨证施治,往往能取得较好的疗效。另外,生活上还应该注意忌食寒凉、辛辣刺激性的食品,避受冒雨涉水、感受寒邪,尤其是在经期,更应该引起注意!