输卵管通液

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TUhjnbcbe - 2025/1/13 21:04:00

家住农村的苗苗今年21岁,在长春住校读大学,马上要过年了,学校考虑防疫的压力,早早的放了寒假。

12月26日凌晨3点钟,苗苗妈被一阵呻吟声惊醒,发现女儿捂着肚子蹲在父母卧室的门口,大惊之下急忙扶起孩子问怎么了,苗苗说肚子疼的厉害。

因为头天是圣诞节,苗苗和同学一起出去玩,并在外面吃了晚饭才回来,她爸妈寻思是不是吃坏了肚子,急忙烧了热水,又翻出以前自己吃的管肠炎的药给苗苗吃了。

十多分钟过去了,苗苗的腹痛不但没有缓解,反而越来越重,父母急的不行,大半夜的,家里也没车,医院也不方便,爸爸跑去敲开邻居的门,要了村医的电话,还好打通了,村医一听孩子病了也没推诿,马上过来了,查体发现下腹压痛,反跳痛明显,说是急性阑尾炎,医院,为了不耽误时间,村医帮忙医院。

医院,急诊科医生考虑苗苗急腹症就诊,查体腹部包块,压痛明显,立即先安排苗苗进行血常规和腹部彩超检查。结果提示白细胞稍高,血红蛋白下降,盆腔大量积液。

此刻苗苗面色苍白,和妈妈说冷,口渴,想喝热水,结合刚刚的检查结果,医生马上意识到苗苗有可能是失血性休克的表现,试探的问苗苗有没有男朋友,最近月经正不正常,苗苗妈一听马上就不高兴了,说孩子刚上大学,哪来的男朋友,问医生什么意思,看苗苗妈反应这么激烈,医生一下子也疑惑起来。

因为怕延误病情,联系了妇产科医生会诊,为了得到准确信息,妇产科医生单独和苗苗进行了沟通,苗苗这才说出她在学校偷偷交了男朋友,并且住到了一起,而且她最近阴道常有少量流血,因为平时就月经不调,她也没在意,听到这医生没再犹豫,马上和苗苗爸妈交代了病情,并说出了怀疑宫外孕或黄体破裂的可能,孩子现在已经非常危险。

苗苗爸妈震惊不以,妈妈更是崩溃的大哭,可孩子现在生命危在旦夕,也顾不上埋怨了。为了进一步确诊,妇产科医生紧急给苗苗做了阴道后穹窿穿刺,并检验了血HCG(人绒毛膜促性腺激素),没等血HCG的结果(主要为了区别女性宫外孕和黄体破裂)出来,后穹窿抽出不凝血后,紧急联系血站并通知手术室做好术前准备。

直到苗苗被推进了手术室,她爸妈还在怀疑医生的诊断。

术中剖腹探查(医院,没有开展腹腔镜手术),苗苗右侧输卵管妊娠破裂,失血量近毫升,不得已切除了右侧破裂的输卵管,苗苗妈签字时又是激动不已,嚎啕大哭。

因为就医及时,诊断明确,手术很顺利,50分钟后苗苗被推出了手术室,虽然失血过多,还好有惊无险,术后常规处置,加强营养,很快就会恢复健康。

尽管苗苗爸妈对她患宫外孕这件事一直很难释怀,但医院急诊科因为这个病例却开了总结会,主任提醒大家,急腹症的女性患者,根据其实际情况,一定要考虑更多的可能,比如卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂、宫外孕、阑尾炎、肠梗阻等,有些疾病症状可能极其相似、很难分辨,需要大家从工作中汲取经验,加强业务能力,避免误诊。

同时,这件事也为广大女性朋友、特别是年轻的女孩子提了个醒,如果出现不明原因腹痛,一定要及时就医,配合医生真实的复述病史,只有这样才能得到及时有效的治疗。

真实病例复述,图片来源于网络,侵权必删,谢谢!

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