金秋送爽，硕果飘香，大地万物洋溢着丰收的喜悦。可世间总有不如意之事，结婚生子、人类延续乃自然规律，但受生育年龄、工作环境、生活压力等诸多因素的影响，有个别育龄女性怀孕后却又不幸流产，失落、痛苦会影响到日后的身心健康。为什么会发生流产？为什么会发生胚胎停育？带着这样的疑问，今天特别邀请到产前筛查与诊断中心主任助理郭晶，为大家从什么是复发性流产、病因、临床表现、筛查和治疗等方面进行详细的讲解，大家纷纷表示疑虑解开，了解到相关的医学知识对于科学孕育有一定的实际意义。
什么是复发性流产？
复发性流产是指连续发生自然流产2次及以上者，发病率为5%左右，且随着流产次数的增加再发流产的风险也明显增加。
导致复发性流产的原因是什么？
复发性流产的病因包括高龄、染色体异常、免疫因素、血栓形成、生殖系统解剖结构异常、感染、男性因素（DNA严重片段化）等诸多方面。
复发性流产的表现有哪些？
发生1次以上的≥10周不可解释的形态学正常(超声或直接检查证实)的死胎。
妊娠34周之前因严重子痫或先兆子痫或严重胎盘功能不全导致≥1次的形态学正常的新生儿早产。
妊娠10周前发生≥3次的不可解释的自发性流产，必须排除母亲解剖、激素异常及双亲染色体异常。
复发性流产的患者应该做哪些筛查呢？
1、细胞遗传学分析：曾有2次及以上流产史的孕妇应行胚胎组织染色体检查，可以为未来的妊娠结局提供知情的预后，CMA为首选技术。
2、APS筛查：所有有孕早期复发性流产的孕妇和所有孕中期有一次或多次流产的孕妇都应进行APS筛查。
3、解剖因素：所有孕早期复发性流产的孕妇和所有孕早期有一次或多次流产的孕妇都应进行骨盆超声以评估子宫的解剖结构。疑似子宫异常的可能需要使用宫腔镜、腹腔镜、三维盆腔超声、磁共振、子宫输卵管造影、宫腔造影等进一步检查以确认诊断。在男性伴侣中，建议评估生活方式因素（吸烟、饮酒、运动方式和体重等）。
复发性流产如何治疗
RSA治疗的关键问题——精准的病因诊断
针对复发性流产的病因治疗属于一线治疗，包括以下一些治疗方法：
染色体(基因)异常—遗传咨询，体外受精-胚胎移植前检测和诊断
解剖异常—手术矫正
内分泌异常—纠正后计划妊娠
自身免疫—免疫抑制+免疫调节剂+抗凝
易栓症—抗血小板+抗凝
同种免疫型—主动免疫，免疫抑制剂
复发性流产不可怕，可查可治疗，广大育龄女性放松心情，科学备孕、规范诊疗，一定会平安顺利拥有可爱的宝宝。淄博妇幼全体医护工作者，愿用精湛的技术为全市人民的生育健康保驾护航。
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