临床上有很多病人认为肥胖和多囊密切相关。多囊的诊断虽然没有国际公用的统一标准，但是肥胖可不是其必须的诊断指标。当以体重指数BMI≥25kg/m2为国人肥胖界值时，我国PCOS患者的肥胖比例不足50%（34.1%~43.3%）。
多囊的三项指标：
稀发排卵或无排卵（表现为月经稀发或闭经或不规则子宫出血）；
临床和/或生化的高雄激素症（痤疮、多毛、脱发，睾酮、硫酸脱氢表雄酮升高、性激素结合球蛋白下降）；
多囊卵巢（B超表现一侧或双侧卵巢内直径2～9mm的卵泡数≥12个/卵巢，和/或卵巢体积≥10ml）
其中第一条为必需条件，后两项中符合任意一项即可诊断PCOS。
并排除其他原因引起的持续无排卵、雄激素增多症，包括皮质醇增多症、先天性肾上腺皮质增生、卵巢分泌雄激素的肿瘤、高催乳素血症、甲状腺功能异常、下丘脑性闭经等。
目前，国内主要使用的是年修订的鹿特丹诊断标准，即满足上述三条中的任意两项即可诊断多囊。
医院检查怎么判断多囊？
激素测定：可检查到促黄体生成素与促卵泡生成素失常，促卵泡生成素低，促黄体生成素偏高，雄激素水平增高。
腹腔镜检查：直接看见双侧卵巢多囊性增大，包膜增厚、呈灰白色。这是多囊卵巢综合症的检查方法之一。
子宫输卵管造影：观察卵巢、肾上腺形态、大小，诊断高雄激素血症。
超声检查：双侧卵巢多囊性增大，被膜增厚、回声强。被膜下可见直径2～7mm囊状卵泡。卵巢间质回声不均，子宫内膜厚。