腹部的神经支配是两大系统，有感知和支配内脏的植物神经系统，包括了交感神经和副交感神经。另一个系统是躯体神经系统，感知和支配腹部腹壁的感觉和运动。
1.先说一说腹部内脏疼痛吧。感知和支配内脏的是植物神经系统，这是什么意思呢？这就是说，这些神经不受你的大脑支配，不受你的意愿支配，你不能左右它的功能，你不能想让它干什么，它就干什么，这种神经有自己的节律，按照人体的需要来对内脏调节。比如你并不能命令让你的胃加快蠕动，加快消化，你也不能发号施令让你的胆囊加快收缩来预防胆汁淤积。在一定程度上保证了人体基本的生命需要，而不受人类不合理的意愿干扰。
腹腔内的三大系统都是这样的，如即消化系统，泌尿系统和生殖系统。涵盖了胃，十二指肠，肝脏，胆道，胰腺，空肠，回肠，盲肠，阑尾，升结肠，横结肠，降结肠，乙状结肠和直肠肛门等等。泌尿系统涵盖了肾脏，输尿管和膀胱。生殖系统包括了双侧卵巢和输卵管，子宫等等。所以这些内脏发生炎症和病变的时候产生了疼痛，是不受我们意愿加重或者减轻的，不会随着你变换一种姿势加重或者消失，不会随着你行走而加重。这类腹部疼痛的加重往往和它的功能负担加重有关。消化道的病变和炎症往往会引起持续性疼痛数小时或者一阵阵疼痛，一阵持续几分钟或者十几分钟，缓解后又出现疼痛。这类腹痛的伴随症状往往会有恶心呕吐，食欲差，不思食欲。大便异常，或者腹泻或者便秘，血便等等。严重的时候会有发热，甚至有的病人会有寒战高热。这些都是内脏疼痛的表现，遇到这样的情况，就不能在家里观察，医院好好排查才行。
2.其次我们再说一说腹部的腹壁引起的疼痛。腹壁是由腹壁的各层肌肉筋膜，神经血管和壁层腹膜构成。这些腹壁的肌肉参与呼吸动作或者腹部的运动。腹壁的肌肉的神经支配属于躯体神经，它是听我们大脑皮层指挥的，比如你想让它做深呼吸运动，让它做仰卧起坐的姿势，都可以完成，是按照我们的意愿来进行的。
这类和腹部内脏疼痛是完全不一致的。那么当腹壁有炎症或者其他病变的时候，我们所能支配的活动可以加重腹壁的疼痛。如有腹壁肌肉筋膜炎的时候，我们做深呼吸，腹壁的疼痛可以加重，停止深呼吸，疼痛减轻。还有在行走，咳嗽时出现疼痛，或者姿势变化时出现疼痛，如起床的一瞬间疼痛，这些都是腹部疼痛，而不是内脏疼痛。
这类疼痛的特点往往不是很剧烈，不是难以忍受的疼痛。一般没有更多的伴随症状，如恶心呕吐，食欲不振等等，腹壁疼痛照吃照喝，不影响食欲，不影响大小便，对生活的影响较小。这类疼痛一般来说不会引起发热。如果遇到这样的疼痛，可以先在家里观察1-2天，如果疼痛症状逐步减轻，医院。
这类疼痛有一个例外就是带状疱疹，这类疼痛的病人皮肤出现皮疹，疼痛不缓解，疼痛是烧灼感，火辣辣的，火烧火燎的，越来越痛，肌肉出现抽搐样疼痛，就应该及时就医。