其实对于”怀不上“，”保不住“更会让一个家庭难受。小心翼翼熬过了前三个月，最终还是一场空。那在孕中晚期流产或早产的患者，“宫颈机能不全”这一元凶是无数家庭的噩梦。
什么是宫颈机能不全？
多数患者表现为妊娠中晚期无痛性、进行性宫颈管扩张等症状，最终导致中期流产或早产。宫颈机能不全是中晚期流产、胎儿丢失的主要原因之一，在妊娠16-28周的复发性流产中占15%左右，胎儿在28周前娩出存活机率小，而且反复流产可能引起宫腔粘连或输卵管梗阻等疾病，最严重的情况可能会造成不孕。
那是什么原因造成的宫颈机能不全呢？
宫颈机能不全分为先天性因素和后天因素。
先天性因素中包括先天性宫颈发育不良、苗勒管发育异常（如单角子宫、纵隔子宫、双子宫）等。
后天因素包括宫颈机械损伤及宫颈局部感染，比如宫颈锥切术后、清宫、多次妊娠、有急产史等。
那怎么判断宫颈机能不全呢？
首先需要有明确的多次中晚期妊娠自然流产史，同时非孕期行宫颈机能试验、输卵管碘油造影或子宫附件阴式超声，合并其中一项提示异常者，即可诊断宫颈机能不全。
如果严格遵循多次流产病史再进行处理，这对患者和她家庭是非常痛苦的，所以当临床上对于诊断即有一次中晚期流产病史，同时合并辅助检查异常便可诊断。
对于宫颈机能不全的患者应该怎么治疗呢？
经过很多年医疗的进步，年国内夏恩兰团队首次报道7例孕前腹腔镜下宫颈环扎术，均未发生术后并发症。
孕前宫颈环扎术能够有效预防中晚期流产和早产的发生，相对于传统孕后环扎对母儿更安全。