为帮助不孕症患者及时了解病情，选择恰当的治疗时机和助孕方式，我中心建立了“助孕答疑群”，以病种分类，专家亲自进群，每日答疑，更专业，有效，全面地为您提供咨询服务。
本周开始，我们将于每周五特别精选几个有代表性的问题，仅供大家参考!
Q
34岁，继发性不孕，年做过宫外孕手术，至今没有怀过孕，后检查双侧输卵管通而不畅，是做宫腹腔镜手术疏通的几率大还是试管？
维德教授：
实际上，针对应该是要做宫腹腔镜手术，还是直接做试管婴儿治疗这个问题，每个人的情况是不一样的，这个主要取决于你的卵巢功能，以及你的输卵管问题的严重程度。
如果卵巢功能已经不好了，比如AMH水平低，或者窦卵泡数量比较少，那我不太建议去做手术疏通。因为输卵管手术会对你的卵巢功能有一定影响。但是，如果你的卵巢功能很好，你也比较年轻，而且你的输卵管问题不太严重的话，可以尝试一下先做宫腹腔镜。
但是，做完疏通手术后，要在6个月内尽快怀孕，如果这6个月内都没有怀上，那么之后怀孕的机会就很小了。此外，疏通术后即使怀孕成功，发生宫外孕的风险也比较大。所以，针对你的年龄来看，做试管是更直接有效的助孕方案，因为成功率更高，宫外孕的风险也更低。
Q
29岁，5年未孕，卵巢功能下降，AMH0.29，我想问一下做试管还有机会吗？
维德教授：
从AMH值来看，你的卵巢功能已经很差了。但是，29岁的你还算比较年轻，这是个好消息，因为你的卵子质量应该是非常好的。
你的情况和年龄大的女性不一样，如果你的卵子质量比较好，如果可以得到2-3个胚胎的话，成功率还是会很高的，如果年龄超过40岁，卵子的质量和数量都不乐观，那么，可能需要得到10个胚胎，才有可能成功。
Q
36岁，去别院做试管4次都失败了，不知道是什么原因？
维德教授：
一般来说，反复失败有2种原因：
①胚胎染色体异常，无法正常发育成胎儿。实际上，90%的失败原因，就是因为胚胎。胚胎质量与女方年龄，夫妻双方的生活方式，以及男方精子质量等有关。女方的年龄无法改变，但是双方的生活方式可以改变。所以为了提高胚胎治疗，双方要养成良好的生活方式，比如说不要吸烟，不要喝酒，然后每天吃复合维生素，每天做运动等。
②10%的失败原因是母体的环境。母体的环境和生活方式也有关系，需要改善生活方式。我们也有比较特殊的药，可以改善母体环境。具体请带上检查报告到中心，我们来针对你的情况具体分析。
Q
31岁，月经量突然减少，18年7月正常怀孕，由于6月才做过肿瘤手术，故8月做了人工流产，19年备孕到现在都没怀上，怎么办？
蔡金凤主任：
月经量减少的问题。在临床上，月经量减少的原因诸如以下几点：①人工流产导致了宫腔粘连，或者是人工流产医生，刮宫很厉害，导致了子宫内膜基底层的破坏，也会导致尽量减少；②还有一些病理的因素，如结核，特别是结核性的盆腔炎，结核性的子宫内膜炎也会导致我们月经量减少；③另外还有一些原因，比如吵架，或者是身边发生了一些重大的事情，造成情绪上的剧烈波动，也可能导致尽量的减少；④环境的改变，比方说从南方一下子到了北方去，也会导致月经量的减少；⑤此外，过度节食，过度运动也会导致经量的减少。具体是什么问题导致的经量减少，以及久备不孕的问题，医院检查后，医生通过结果给你具体分析。Q
24岁，一直没有怀孕，做人工授精成功率多少，对身体有没有影响？
蔡金凤主任：
人工授精是把男方的精液经过优化处理后达到子宫腔里面，那么，让精子跟你的卵子在输卵管内自然的受精结合，所以，它需要女方的输卵管至少有一条是通畅的。另外，对于男方的要求就是精液质量，如果精液质量很好，或者只是存在一个轻度异常，比方说轻度弱精，轻度畸形精子症，轻度少精，才可以做人工授精。人工授精的成功率大概在15%左右，做一次人工授精的费用大概是多块钱，对我们的身体是没有任何影响的。如果您在备孕或“试管”助孕的路上也有困惑，请按病种加入我中心答疑群！试管婴儿答疑2群
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