今天，阿玉要给大家科普的是：卵巢巧克力囊肿。不要以为它同巧克力般的“丝滑甜蜜”，其实它带给患者的是经期腹痛、性交痛及不孕。
什么是卵巢巧克力囊肿？卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种类型，子宫内膜异位症是妇科常见疾病。患子宫内膜异位症妇女生育力下降。
在妇科手术中，约5%-15%患者发现有此病；在因不孕而行腹腔镜探查患者中，12%-48%有内膜异位症存在。
盆腔异位内膜反复出血造成盆腔粘连，使输卵管及卵巢的解剖结构发生改变，导致输卵管功能丧失；巧克力囊肿侵蚀卵巢，引起卵巢功能下降、不排卵及*体功能不足，影响自然妊娠。
对于行试管婴儿的患者，降低促排卵过程中卵巢对药物反应，影响卵子及胚胎质量。而且，子宫内膜异位症还会导致盆腔的环境改变如：前列腺素增多，免疫功能的变化等，免疫异常还会降低子宫对胚胎的容受性。
如图中所示，双侧卵巢巧克力囊肿导致盆腔内的严重粘连，输卵管扭曲，影响怀孕。
图示为卵巢巧克力囊肿患者，子宫直肠窝封闭，肠管粘连，输卵管粘连积水，影响了怀孕。
卵巢巧克力囊肿的
诊断与治疗
我们如何诊断卵巢巧克力囊肿呢？B超是最常用的方法，必要时可以行盆腔磁共振检查，磁共振检查不仅能了解囊肿的情况，还能评估子宫有无腺肌病以及盆腔内的情况。血CA不仅可以帮助诊断，还作为术后复发的评估。
一旦发现卵巢巧克力囊肿，对于备孕期的女性朋友来说该怎么办呢？
药物治疗往往效果欠佳。对于同时合并不孕的患者，卵巢巧克力囊肿大于4cm并有药物无法缓解的痛经，最常用且有效的治疗方式是应是手术治疗：
常用的是腹腔镜微创手术，行卵巢囊肿剥除术，还有异位病灶的处理，周围组织粘连的分离，输卵管通液等。
很多人会担心手术会损伤卵巢的功能，因此手术过程中对卵巢生育能力的保护显得至关重要。医院生殖外科团队着重