第27届国际宫腹腔镜及微创手术研讨会
年5月17-19日生殖医学科包洪初主任参加了由首都医院、亚太地区妇科内视镜学会、国际宫腔镜培训中心亚洲分中心、北京市宫腔镜诊治中心等单位联合在北京中国科技会堂举办的第27届国际宫腹腔镜及微创手术学术研讨会。会上包洪初主任作了《腹腔全封闭的腹腔镜输卵管抽芯法切除治疗输卵管积水》的报告及视频演示。
盆腔严重粘连如腹茧症等患者是腹腔镜手术的禁忌症，然而腹腔重度粘连合并输卵管积水的患者，既不能自然怀孕，做试管婴儿也不容易成功，妊娠前必须要合理地处理输卵管积水。传统的开腹手术创伤较大，容易再次腹腔粘连，出现肠梗阻等并发症。对于此类患者，包洪初主任大胆创新、另辟蹊径，使用宫腔镜器械代替腹腔镜以微型剪刀来分离腹腔黏连、肠粘连及子宫周围粘连。腹茧症合并输卵管积水的患者往往输卵管也难以分离，包主任采用抽芯法输卵管切除，可以最大限度地保留输卵管系膜血管，保护卵巢功能。术中尽可能分离子宫前后壁粘连，使得孕期子宫有生长空间，避免因盆腔内子宫粘连周围导致的宫缩发生流产，或者避免因妊娠期子宫增大发生肠梗阻。
包主任介绍，这项技术的开展也是我们生殖外科多年经验积累的结果，早在年，我们的“抽芯法输卵管切除术”就获得了山东省科技进步三等奖。抽芯法输卵管切除术不仅可以减少卵巢功能损伤，也适合这种严重腹腔粘连导致输卵管难以切除的患者。通过这种在浆膜内切除输卵管管壁的方法，切除过程保留输卵管系膜，不需要分离输卵管浆膜层与肠壁之间的粘连，可以减少肠壁的损伤。手术简单彻底、创伤较小，对卵巢功能影响小，而且容易推广应用。会议视频受到的大家的