输卵管通液

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TUhjnbcbe - 2020/11/26 11:25:00

随着医学技术的进步,各项检查也在逐渐完善,越来越多的技术应用于临床实践中,给患者及医生均带来了很多便利,其不仅创伤小、操作方便,而且价格也合适。那么今天我们就一起来学习一下宫腔镜相关知识。

宫腔镜检查:应用膨宫介质扩张宫腔,通过插入宫腔的光导玻璃纤维窥镜直视观察子宫颈管、子宫颈内口、子宫腔及输卵管开口的生理与病理变化,以便针对病变组织直观准确取材并送病理检查;同时也可直接在宫腔镜下手术治疗。

术前准备及麻醉:

1.手术时间:以月经干净后3-7天为宜;

2.术前禁食时间6-8小时;

3.体检及阴道准备:仔细询问病史,进行全身检查、妇科检查、子宫颈脱落细胞学及阴道分泌物检查;

4.麻醉:单纯检查可采用局麻,宫腔镜手术多采用硬膜外麻醉或静脉麻醉。

宫腔镜检查适应症:①异常子宫出血;②可疑宫腔粘连及畸形;

③可疑妊娠物残留;④影像学检查提示宫腔内占位病变;⑤原因不明的不孕或反复流产;⑥宫内节育器异常;⑦宫腔内异物;⑧宫腔镜术后相关评估。

宫腔镜手术适应症:①子宫内膜息肉;②子宫黏膜下肌瘤及部分影响宫腔形态的肌壁间肌瘤;③宫腔粘连;④纵隔子宫;⑤子宫内膜切除;⑥宫腔内异物取出,如嵌顿节育器及流产残留物等;⑦宫腔镜引导下输卵管插管通液、注药及绝育术。

禁忌症:绝对禁忌症:①急性、亚急性生殖道感染;②心、肝、肾衰竭急性期及其他不能耐受手术者;相对禁忌症:①体温﹥37.5℃;②子宫颈瘢痕,不能充分扩张者;③近3个月内有子宫穿孔史或子宫手术史者;④浸润性子宫颈癌、生殖道结核未经系统抗结核治疗者。

注意事项:

1.术中注意患者一般情况,如有气急、呛咳,则应立即停止操作,放出气体,对症处理;

2.宫颈管不能充分扩张者,不可强力扩张,以防宫颈管裂伤而致出血;

3.宫腔内避免损伤,否则有发生气体栓塞的风险。

并发症:

1.出血;

2.子宫穿孔;

3.过度水化综合症:由灌流介质大量吸收引起体液超负荷和稀释性低钠血症所致;4.其他并发症:如气体栓塞、感染、宫腔或子宫颈管粘连等。

通过以上的讲解,相信大家对宫腔镜有了初步的认识,总之了解任何一项技术都会给你的生活带来便利。

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