不孕、闭经、月经稀发、
长痘、多毛、脱发……
危害如此大的多囊卵巢综合征，
能彻底治好吗？
市中西医妇科二（中医妇科）主治中医师蔡彬彬继续为大家解答关于多囊卵巢综合征的疑问。（点击回顾上期内容）
能不能彻底治好？怎么治疗？
多囊卵巢综合征不能彻底治好，但是能“管的牢”。
它就像很多慢性病一样，比如糖尿病，只要控制的好，远期的并发症就都可以避免。虽然它复杂、多变、影响一生，但是只要正确认识它，知道什么情况需要干预，哪些情况容易受影响就OK了。
如月经失调，不论是通过西药或中药，尽量让月经相对规律，2个月内能来一次，不让内膜过度增殖，避免内膜病变。
如高雄激素血症，多毛痤疮影响美观，可以通过药物降雄，比如达英-35，还可以通过中药调整内分泌。
如糖代谢异常、脂代谢异常，就控制饮食、适度锻炼、必要时用药纠正胰岛素抵抗，比如二甲双胍，避免远期发展成糖尿病。
如排卵异常不容易怀孕，可以中西医结合辅助促排卵。
总之，如果患了多囊卵巢综合征，我们需要的是做一个更“精致养生”的女孩，心平气和地跟它相处。虽然没有办法一口气把它彻底治好，但只要不添乱，不影响健康和生活质量就可以。
平时应该注意什么？
患多囊卵巢综合征姐妹们最重要的基础治疗是“生活方式的干预”，包括饮食、运动和行为干预。
01
健康饮食
要注意饮食结构调整，少吃精米面，少吃甜食，多吃蔬菜水果等健康的食物（点击查看详细），另外要适当锻炼，调整心态情绪。
02
减重
尤其对于肥胖的多囊卵巢综合征，减重可以很大程度上减轻病情，甚至可以单纯通过减重恢复排卵，接近正常的月经。
03
调整好心态
很多患多囊卵巢综合征的小姐妹容易陷入情绪和压力的恶性循环，容易有“病耻感”。其实，患多囊卵巢综合征不一定就不孕，没必要因此在恋爱、结婚上焦虑。
蔡彬彬医师说，多囊卵巢综合征的恢复需要时间，用药调整效果往往不是立竿见影，所以不少人很容易对治疗失去信心。
所以，不能急于求成，需要“时间的沉淀”，治疗和生活方式的调整不是坚持1~2个月，而是以年为单位。
归根结底，有健康的生活方式和良好的心态，就会在最大程度上缓解这个疾病对我们的影响。
用药月经就来，停药后又不正常，
是药物依赖吗？
首先这并不是药物依赖，不能恐惧用药。
多囊卵巢综合征不是一个可以彻底治愈的病。当有高雄激素血症的时候，一般会用3-6个月的避孕药（最常用的是达英35）来降低雄激素，改善内分泌。恢复正常后，会停药观察或者单用一些中药、中成药调节月经。
在停药一段时间后，如果月经又超过2个月不来，也不要过分紧张，因为疾病并没有消除，所以月经异常的症状在一定时间内可能再次出现。此时，医生会根据情况决定是否用药。
至于什么时候才能完全不靠药物来月经？就同上文讲的，需要“时间的沉淀”，以年为单位，积极调整生活方式及心态，同时配合中西医结合治疗。
症状稳定后，要继续看门诊吗？
经过中西医治疗，再加上生活方式及心态调整，有一部分人可能月经就会恢复，调整到2个月内能自发来月经，这个时候可以拉长门诊复诊时间。但不能放松意识，仍然要定期随访。
当月经再次超过2个月不来，或者超过7天还不干净的时候，需要再重新门诊复诊，看需不需要用药、用什么药合适。
另外如果备孕，除了常规孕前检查，还要重新评估性激素六项+DHEA等，看雄激素水平是否正常，评估是否有血糖异常、胰岛素抵抗、脂代谢异常等。如果有问题，提前用药干预，降低对怀孕及孕后的影响。
总之，这是一个慢性疾病，可能伴随很长时间，我们需要在不同阶段进行针对性治疗。
最好的方式是选择一个熟悉你病情并且你信任的医生，定期就诊和评估；同时，积极调整生活方式及心态，这样就可以最大限度减少疾病带来的不良影响。
市中西医妇科二（中医妇科）
医院妇科二（中医妇科）是浙江省中管局妇科重点专科，国家“十二五”妇产科重点专科，浙江省何氏妇科流派二级工作站，浙江省中医妇科专科联盟单位之一。年门诊量近6万人次，年出院1千余人次。
中医妇科具有70余年的悠久历史，在历代名医薛立夫、叶学夫、白力力、陈浩波等的辛勤耕耘、不断探索下，秉承着“衷中参西”，坚持以传统中医辩证论证为基础，同步发展现代诊疗技术，全心全意为患者提供全面、优质、高效的治疗服务。
该科在治疗先兆流产、习惯性流产、不孕症、输卵管性不孕、宫外孕、盆腔炎、卵巢功能减退、多囊卵巢综合征等疾病，采用传统的中医特色治疗，结合先进的现代化诊疗及检查，形成了10余种单病种的中西医诊疗规范和临床路径，临床疗效显著。该科还先后成立了妊娠病研究室、不孕症中医特色诊疗研究中心、温州市中西医结合女性生殖（康复）中心、中医药产后保健专科。
本期嘉宾
?市中西医中医妇科
主治中医师
蔡彬彬
医学硕士，毕业于浙江中医药大学，师从国家级名中医何嘉琳教授。
擅长：中西医结合治疗月经病，不孕不育，先兆流产，复发性流产，宫腔粘连，试管婴儿中医辅助，妇科炎性疾病，围绝经期综合征，产后病等妇科疾病。开展子宫输卵管造影术，输卵管通液术，针刺促排卵。
供稿：妇科二蔡彬彬
编辑：叶娇慧
排版：叶娇慧
审核：张李琦
配图来源：网络
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