爱在女人节
loveinthewomen`sday
每年的“三八”妇女节，我们都呼吁要关爱女性，关爱女性朋友们的健康问题。由于女性身体构造的特殊，导致女性比男人更容易得病。现在让我们以年龄为线索，为女性朋友来几个健康小贴士，希望为您和家人的健康提供依据。
一、少女“大姨妈”没来怎么办？
女性月经初潮一般在11-14岁，如果超过这个时间没来或者月经极不规律，就需要进行一次妇科超声检查，除外子宫先天发育畸形、卵巢发育异常等疾病。超声检查除了常规憋尿的经腹超声，还可以结合经直肠超声和三维超声检查。经直肠超声为“手指粗”的腔内探头，检查时仅肛门有微微胀感，但图像质量明显好于经腹超声，其图像等同于阴式超声，可以清晰显示子宫形态、子宫内膜，卵巢大小及形态结构，是否有卵泡，卵泡个数多少等等。三维超声形成的立体图像可以直观显示子宫发育大小或畸形的类型，“大姨妈”没来的原因就清楚了。
阴式三维超声显示子宫先天畸形--不完全纵膈子宫
29岁女性，从未来过月经。阴式超声检查为幼稚子宫
二、准妈妈想要健康宝宝吗？
如果到了生育年龄，宝妈们想要个宝宝，必须要具备2个前提条件，一是有规律的排卵，二是输卵管要通畅。卵巢功能对于女性来说，不亚于男性的“命根子”，卵巢担负着分泌激素的内分泌功能和排卵功能。三维阴式超声成像技术可以显示卵巢内的每一个大大小小的卵泡，并且可以用不同颜色标记卵泡，仪器可以自动测量卵巢的体积和统计内部卵泡数量，并测量卵泡的大小，根据医嘱定期通过三维阴式超声观察卵泡的发育及排卵状况，要个健康宝宝就会变为现实。
三维阴式超声成像技术显示卵巢内卵泡个数和大小
三、怎么检查输卵管堵没堵？
输卵管阻塞是引起继发性不孕症的首要原因。全面评价输卵管通畅度及确定梗阻部位是治疗不孕症的关键。传统诊断输卵管通畅度的方法包括输卵管盲通术、子宫输卵管碘油造影及腹腔镜直视下输卵管通液术，但创伤大、受X线损害，造影剂过敏，不能当月受孕等危害导致女性朋友难以接受。四维输卵管超声造影是目前应用前景最好的方法。它是在超声的引导下，通过阴道向宫腔置个细管，再注入无*、无过敏、代谢快、经肺部呼出的超声微泡造影剂，可以形成直观、立体地输卵管超声造影，不仅有诊断价值，还有治疗作用。如果通畅了，我们就可以指导女性当月受孕，不用等3个月后，如果不通，可以再向输卵管内注入抗炎三联药，进行消炎治疗。
4D输卵管超声造影显示双侧输卵管通畅
四、女性月经不正常查什么？
女性朋友长达30年的生育期里，常常会发生月经血多或血少，小腹痛等表现，如果连续3个月症状不消失，医院做阴式超声检查，阴式超声无需憋尿，就能清晰地显示女性盆腔结构，包括子宫、卵巢及周围组织。发现异常后如果不能确诊还可以联合超声造影、弹性成像及超声引导下活检等超声新技术进一步确诊。阴式超声明显优于憋尿的腹部超声，不受腹壁厚度及肠道气体的影响，处于月经期或者阴道不规则流血的患者也可以做这项检查，探头上会带有无菌避孕套且每个患者检查完都会更换，避免交叉感染，女性朋友无需担心卫生问题。
三维阴式超声可显示子宫内膜形态和节育器
五、“子宫肌瘤”怎么治最好？
子宫肌瘤就像是长在子宫上的“小疙瘩”，根据它居住的位置不同，分为肌壁间、浆膜下和粘膜下。一般粘膜下肌瘤会影响内膜，导致月经周期缩短、经量增多、经期延长、出现非经期的阴道流血，甚至贫血。子宫肌瘤的存在会产生更多的雌激素，致使肌瘤越来越大，越来越多，不仅会造成女性内分泌紊乱，而且会压迫膀胱及肠管，使患者出现尿频、尿急、排尿、排便困难，所以不能等到“大了”、“多了”再开刀。超声引导下子宫肌瘤自凝针射频消融治疗技术是治疗子宫肌瘤最先进的首选方法。手术方法是经女性的自然腔道—阴道，将射频针插入要治疗的子宫肌瘤内，对瘤体进行加热，慢慢“变熟”后坏死吸收，肌瘤坏死，这样肌瘤就不会再生长了。这种特别方法适合于≤3.0cm的肌瘤，个数不超过3个为好。这种方法操作简单、安全可靠、治疗时间短，痛苦少、反应轻，创伤小，费用也低廉，术后如果子宫再长肌瘤也可以再重复治疗，能够最理想的保护女性生殖器官的完整。
子宫肌瘤射频术--射频针穿刺进入肌瘤内对瘤体“加热”，使肌瘤坏死。
六卵巢囊肿用“开刀”吗？
卵巢囊肿是妇科常见的良性肿瘤，可发生于任何年龄，以生育期多见。阴式超声可清晰的显示囊肿的位置、形态、大小，囊内液的回声，判断囊肿性质。较小的囊肿对人体危害不大，可较大的囊肿，若不及时治疗，就可能发生扭转，造成急性腹痛。压迫卵巢或输卵管，造成月经紊乱、早衰，从而影响生育，导致不孕。卵巢囊肿是一种良性疾病，不提倡被“过度医疗”，超声引导下“针式囊肿治疗术”作为一种超微创的治疗方法是患卵巢囊肿女性的首选方法。在超声引导下用一根细长的穿刺针，通过阴道或腹壁穿入囊肿内，抽吸干净囊内液，将无*无害的硬化剂注入囊内，阻断囊壁上的细胞继续产生囊液，囊肿就萎缩了，囊壁就吸收了。可以用这种方法治疗的妇科囊肿有：*体血肿、单纯囊肿、子宫内膜异位囊肿、卵巢冠囊肿及盆腔积液等。此方法对小到5cm左右，大到15—20cm大小的囊肿均有较好的效果。可以避免传统手术及腹腔镜手术引起的盆腔粘连，患者创伤小、痛苦少，费用低廉，恢复快，复发率很低，可门诊治疗亦可住院治疗，一次治愈率＞95%。
3.8女神节总之，女性朋友从来月经开始应该就离不开“超声”这个老朋友了，由于盆腔脏器位置深，除了炎症会引起急性腹痛外，囊肿、肿瘤等大部分疾病早期是没有症状的。所以女性朋友定期的体检是必要的。建议无症状的女性每年1次的阴式超声彩超检查。女性爱美，希望青春永驻逆生长，但是，服用激素类保健品或药物时一定要遵医嘱，得了妇科疾病一定要及早诊断，及早选择最佳的治疗方案进行治疗。
女神节快乐
专家简介：
董晓秋
哈尔滨医科大学第四临床医学院超声科主任国家三级教授
中华医学会科学普及分会副主任委员
黑龙江省科学普及分会主任委员
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