输卵管通液

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TUhjnbcbe - 2020/12/1 11:30:00

新冠疫情中心武汉封城40天,

公里外的深圳宝安石岩,

各个小区出入依旧审查严格,

医院防控形势依然严峻,

各公共场所仍未开放,

公园门关着,

但是,上下班路上,

草色绿了,花开艳了,

新叶萌发,

阳光温暖而湿润,

这正是春天来了呀!

封门闭户总是让人沮丧,

春天适合传递喜悦和希望!

??????

(子宫畸形的患者宫腔镜术后怀孕了)

(输卵管结扎术后复通的患者顺利怀孕分娩了)

(多年不孕的患者,经过宫腹腔镜手术治疗,终于孕育了一个健康的宝宝!)

物物有尽,生生无穷,

夫妻双双,被困在家,

有事没事,OOXX

万物复苏,春回大地时

我就想知道,

你,有了吗?

要说我八婆,我也要八得专业。

经常有女性朋友满面愁容来“看病”,说自己结婚几年“怀不上孩子”,一问病史,许多夫妻工作不在一个城市,每年也难得见面几次,或者在同一个城市,睡的时间不一致,一年也睡不了几回。

我总是笑看着她,认真地说:放松心情,回家去,和老公好好睡觉,一周睡2-3次那种,3-6个月还怀不上,再来找我。

然后,其中不少人,再找我时,就真的有了!

只有一小部分女性是不孕患者,需要我们医生的帮助和指导。

毕竟,怀孕是一个复杂的系统工程,条件具备,恰到好处,才能拥有。

对于男方而言,要求比较简单,只要在OOXX时能发射出足够健康的米青子就行。

女性的要求就高多了,要有丰饶的土地--厚度适中的子宫内膜,足够的卵巢储备--能产生卵子并顺利排出,通畅的运输通道--卵子排出后,能被输卵管伞拾起,向子宫的方向运输。在运输的过程中,与米青子相遇,受精卵被顺利送回子宫腔,并在子宫内安家,足够的营养保障孕卵正常生长,你才能拥有一个孩子。

任何因素影响到了这些过程,都可能会导致不孕。

不孕是指:夫妻双方未采取任何避孕措施,性生活正常,一年不能怀孕。

在正常情况下,1年内怀孕概率在80%以上。

其中,”性生活正常“,是要求能进去OOXX,能发射出-足够的-健康的米青子。而且,同房频率保证每周2-3次,做不到这一点,那怀孕的可能性也将大大降低。

理论上来说,女性卵巢一个月只排一次卵,排卵前后几天最有利于怀孕,尤其是排卵前1-2天,所以,分居的夫妻可以算好时间,伺机而动。

你懂的

不孕的检查:

首要检查:男方的精液,了解是否有精子数量、质量的异常。

治疗不孕是夫妻共同的事情,男方检查没有创伤,价格便宜,对女性后续检查影响很大。

很多家庭总认为不孕首先是女性出了问题,各种埋怨,还坚决不让老公来检查,最终女方几乎所有检查都正常,反复劝说,男方才来查精液,结果是弱精甚至是无精症,白白让女方受检查之苦,还浪费了很长的时间,花了很多冤枉钱。

男方检查没有问题,才进入女方检查程序,原则是:简单到复杂,从无创到有创,一步一步进行,以最小的代价获得最有价值的信息。

No.1

排卵检查

要了解排卵,有如下几个方法:

最便宜的方法

测基础体温

每天在早晨安静状态下自我监测,了解在月经周期是否有出现早期体温较低,后期体温较前升高0.5℃(如有即是双相体温),可以判断是否有排卵。

最简单的方法

药店买排卵试纸

对照说明书,自行监测有无排卵。

最准确有效的方法

经阴道彩超

从来月经第十天开始,一般间隔2-3天,检查3-4次,能够看到卵泡生长和是否排卵等情况,尤其对月经不规律者,监测排卵可以很好指导同房时间。

而且,子宫附件彩超检查还可以了解内膜厚度,排除子宫腔内病变、子宫畸形、输卵管积水或者卵巢囊肿等异常情况,指导下一步的检查和治疗。

居然有这么多种方法

No.2

基础激素水平检查

这项检查一般在月经不规律、排卵异常和高育龄妇女(>35岁)中进行,通常是用于辅助了解卵巢功能,包括在月经周期第2-4天抽血查性激素六项和甲状腺功能等,如果发现某项激素异常,往往需要进一步检查原因。

No.3

输卵管通畅情况检查

有盆腔炎病史的患者,容易出现输卵管堵塞、积水等异常,是不孕症的主要原因之一。输卵管通畅与否可以用输卵管通液或输卵管造影来判断。

输卵管通液:把生理盐水注射到子宫腔内,通过阻力的判断来了解输卵管的通畅情况,如果往宫腔内注水压力过大,往往会有下腹疼痛,提示可能存在输卵管梗阻,检查结果受患者和医生主观影响较大,可通过超声进行同步监测,增加可信度。

输卵管碘油造影:向宫腔内注射造影剂,通过X线观察造影剂流动和弥散来了解子宫和输卵管的形态,X光片可以保留,利于医生查看。

输卵管通液和子宫输卵管碘油造影要通过阴道向宫腔内注射液体,会导致患者不适和疼痛,属于有创检查。

No.4

宫腔镜、腹腔镜和宫腔镜联合手术

如果经过前面三个初步检查,尚不能发现不孕原因,或者发现了病因,需要在腹腔镜或宫腔镜下进行处理的时候,可考虑此微创手术。

腹腔镜和宫腔镜优点是直观。宫腔镜用来查看子宫腔内部的情况,腹腔镜用于腹腔内脏器的检查,了解子宫表面、输卵管、卵巢、腹膜以及腹腔内其它脏器的情况,两者通常在一个麻醉下进行联合检查,以弥补一个检查的不足。

若检查过程中发现有异常情况,可同时进行手术处理,如发现子宫内膜粘连或息肉,可宫腔镜下行分离和切除;发现输卵管积水,在腹腔镜下行输卵管整形或造口;发现有子宫肌瘤,可在腹腔镜下肌瘤切除等。

当一对夫妻因“不孕”来就诊时,医生会根据他们的婚育情况,病史,年龄,月经情况等全面综合评估,逐步查找不孕原因,为治疗提供依据。

这是一个循序渐进的过程,常常需要结合月经周期、治疗情况,甚至结合夫妻同房情况反复检测各项指标,即使在宫腹腔镜检查和手术后,也离不开医生的专业指导。

因此,我每次诊治不孕患者,都要加她们

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