输卵管造影作为女性不孕症的常规检查方法,主要是看输卵管的通畅性能如何。
这两天有很多备孕妈妈在后台咨询,医院做个输卵管造影的检查,那到底哪些人适合做这项检查呢?是不是每个人都可以做呢?
并非如此,输卵管造影是一项严格的技术,对于适应症的把控也比较严格,符合输卵管造影适应症的患者才可以做此项检查。
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输卵管造影适应症
不孕症
结婚1年未采取避孕措施,有正常性生活也没有怀孕者,可诊断为不孕症。
不孕症的女性临床上一般都建议行输卵管造影,通过造影检查来了解是否有输卵管异常,如输卵管积水、输卵管堵塞、输卵管畸形等。另外输卵管造影还能了解宫腔环境。从而为诊断不孕不育的原因提供更多的信息。
输卵管再通
对于一些曾经进行过输卵管结扎,但又想要孩子的女性,首先必须了解子宫输卵管的情况,根据输卵管造影的结果再决定是否能做手术。
畸形诊断
通过输卵管造影检查也可以对发育畸形做出诊断,像子宫畸形如双角子宫、单角子宫、马鞍状子宫、纵隔子宫等。
粘连诊断
输卵管造影检查还可以了解粘连的情况,对诊断是否有宫颈粘连、宫腔粘连等有一定的诊断价值。
子宫异常出血
寻找子宫异常出血原因,了解子宫粘膜及宫腔情况,判断不正常出血是否由于内膜息肉或粘膜下肌瘤所致。如出血较重可行子宫动脉栓塞术。
盆腔炎症
通过输卵管造影观察造影剂在盆腔内的分布情况,以诊断盆腔内炎症及有无盆腔严重粘连有一定的参考价值。
肿瘤观察
通过输卵管造影检查也可以了解子宫肌瘤,附件肿瘤及其他盆腔脏器对子宫输卵管的影响。
异物诊断
输卵管造影检查还可以了解宫腔内是否存在异物,比如说金属宫内节育器异位等。
输卵管妊娠
异位妊娠90%以上发生在输卵管,输卵管妊娠的主因之一就是各种原因造成的输卵管通而不畅,为了降低异位妊娠的再次发生,应该做一个经X线子宫输卵管造影检查以了解你的输卵管通畅情况从而对症治疗。
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做输卵管造影前要做哪些准备?
?造影日期选择月经干净后第3-7天,因为此时女性的子宫内膜环境最适合接受检查,检查结果也会更准确。
?月经干净后至造影前不能有性交史。
?须查明生殖道有无炎症,各种疾病的急性期暂不做该检查,如有严重的全身性疾病,不能耐受手术者不能做此项检查。
?如之前有子宫恶性肿瘤病史、盆腔结核等病史,须向医生说明情况。
?手术当日测体温,若37.5℃不予造影。
?术前排空小便。
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输卵管造影的造影过程
第一步:扩张阴道,将宫颈暴露。宫颈和穹窿部用碘海醇消*,将碘海醇充盈宫颈导管,排除管内的空气,顺着宫腔的方向插入宫颈管,拉紧子宫颈钳使导管之锥形橡皮头与宫颈紧紧相贴,以防止药物的流出。
第二步:在输卵管造影检查的时候,患者仰卧在X光机操作平台上,常规消*外阴以及阴道,然后铺上无菌巾,再检查子宫位置及大小。
第三步:在X线透视下观察造影剂流经宫腔,在荧光的透视下慢慢注入造影剂,观察其进入子宫及流经输卵管的情况,此时会拍摄一张照片然后会继续推入造影剂,5--10分钟后继续拍片。
第四步:如果双侧输卵管不通,那么盆腔内就不会有造影剂,如果只有少量造影剂那么就可以认为是输卵管通而不畅。
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输卵管造影后的注意事项
●输卵管造医院检查,一来避免诊断错误,二来避免操作不当导致感染。
●两周内不建议同房,禁止盆浴、注意私处卫生,避免感染病菌。
●如果造影后出现阴道出血,不要惊慌。如果是少量阴道出血,并且没有其他异常情况,一般是没有问题的;如果出血量比较大,且出现不适,一定要尽快就医。
●根据造影剂的不同应在专业医生的指导下进行避孕和试孕。
●注意卫生,避免炎症感染。
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输卵管性不孕担心治不好怎么办?
输卵管具有运送精子、拾取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用,输卵管不通或功能障碍成为女性不孕症的主要原因。久备不孕检查出输卵管问题一定要及时接受规范治疗。
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