上期节目，我们为大家详细讲解了输卵管的地位以及堵塞的原因，不知道的童鞋请点蓝色链接，温故而知新呀~久而不孕——原来是输卵管在“捣*”
本期呢，还是请到我院不孕不育方面权威专家——张天华副主任医师，接着上次的话题继续说，让她跟咱们唠唠输卵管不孕要怎样治疗……
张天华
副院长妇产科副主任医师
擅长
领域
从事妇产科临床工作20年，具有扎实的理论基础和丰富的临床实践经验，发表论文10余篇，发明专利2项，独立主编《实用不孕不育诊疗学》著作一部，多次受山东省、威海市、文登区*府表彰，主要擅长男女性不孕不育症的诊疗，尤其在宫腹腔镜下输卵管导丝介入、输卵管造口、整形、盆腔粘连松解、宫颈环扎等女性不孕症手术，多囊卵巢综合征、卵巢早衰等生殖内分泌性疾病以及复发性流产等疑难杂症的诊治方面经验丰富、成绩突出。
人们创造了很多办法来治疗输卵管堵塞性不孕。
1/输卵管通水输卵管通水又称输卵管通液术，是指进行宫颈插管后向宫腔内注入液体，观察注入液体时阻力大小、是否有返流、注入液体毫升数以判断输卵管是否通畅的一种检查。如果注入液体时无阻力、无返流、注入液体较多，可以表明输卵管通畅，但是不能明确输卵管哪侧通畅，不能明确输卵管是否走行有明显迂曲等问题。目前认为这种办法准确性差，诊断价值有限。
2/子宫输卵管造影（HSG）这个治疗是通过造影剂和通液药物溶液（有抗炎和防止粘连作用）的流体压力对输卵管管腔产生挤压、分离，从而避免了假性堵塞的现象，对不能完全复通的输卵管再行导丝介入。简单地讲，就是用液体和导丝去疏通输卵管管腔，就像捅下水道一样。
3/腹腔镜检查腹腔镜检查在不孕症的诊断中占有很重要的地位，腹腔镜下行双侧输卵管逆行通液试验，是在腹腔镜直视下观察染液在子宫及输卵中的流动及流出情况，是目前公认的诊断输卵管阻塞的“金标准”。此外，腹腔镜下还可以观察到子宫、输卵管病变的部位，了解到子宫、输卵管、卵巢以及周围盆壁组织粘连的程度。能够解决盆腔中出现的问题：输卵管表面黏连或扭曲，发现子宫内膜异位症病灶，可以电灼处理，有卵巢囊肿，可以同时剥离，等等。
4/宫腹腔镜联合手术宫腔镜和腹腔镜，各管一部分，又能同时在手术室进行，所以是目前最常用的联合手术方式。我们可以想象一下，房间里外都看到了。而且，联合手术时，很多费用可以合并计算，比单独分开手术的叠加，要便宜许多。
5/试管婴儿这是最后一招，也是终极大杀招！试管婴儿用取自双方的精子和卵子，在体外处理培养出早期受精卵，再移植到宫腔里。适用于输卵管堵塞、通而及不畅，或存在其他问题时。优点是撇开了输卵管，不管输卵管通还是不通，都无所谓。除非是输卵管有积水，那么要先处理一下，不然会影响成功率。
当然，并不是输卵管不通就好孕无望了，
毕竟这“管子”有两根，一根堵了还有另一根呢！
如果两根都不行，还有“试管之路”可以走。
就算“试管之路”再难走，也不要害怕，
直接带着自己的各项报告来文登妇幼
找张天华副院长吧！
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