消化系统
牙的形态、构造
牙齿嵌于牙槽中，共分三部冠根颈
牙质构成牙主体，根颈骨质包一层
釉质覆于牙冠上，瓷白光亮最坚硬
牙髓位于牙腔中，根尖小孔牙槽通
龋洞加深及牙髓，三叉神经传剧痛
牙的名称及排列
(1)乳牙的排列：
右上颌ⅤⅣⅢⅡⅠ│ⅠⅡⅢⅣⅤ左上颌
右下颌ⅤⅣⅢⅡⅠ│ⅠⅡⅢⅣⅤ左下颌
Ⅰ—乳中切牙，Ⅱ—乳侧切牙，Ⅲ—乳尖牙，Ⅳ—第一乳磨牙，Ⅴ—第二乳磨牙
(2)恒牙的排列
右上颌│左上颌
右下颌│左下颌
1—中切牙，2—侧切牙，3—尖牙4—第一前磨牙，5—第二前磨牙6—第一磨牙，7—第二磨牙，8：第三磨牙
牙的萌出
生后六月始萌发，一岁左右已有八
三岁以前要出齐，六到八岁换恒牙
舌的形态、构造
舌外粘膜舌内肌，V形界沟分根体
舌面粘膜乳头多，各有功能要牢记
轮廓菌状主味觉，触觉刺激丝丝系
腮腺
耳廓前下有腮腺，腺管横过咬肌前
开口上颌颊粘膜，正对第二磨牙边
咽的分部与沟通
鼻咽口咽和喉咽，鼻口喉腔相通连
咽鼓管口通中耳，六颈下缘续食管
食管的三处狭窄
第一处：食管起始处，距中切牙15cm
第二处：食管与左主支气管交叉处，距中切牙25cm
第三处：食管穿膈处，距中切牙40cm
临床上插胃管长度45-55cm
胆囊位置分部及胆囊底的体表投影
胆囊似梨形，位于右肋中
胆囊窝内藏，底体接管颈
右锁交肋弓，胆囊底投影
结石或炎症，此处有压痛
胰的位置、分部、构造
胰在胃后一二间，头周包绕十二环
胰体胰尾向左伸，分泌胰液入胰管
内分泌部称胰岛，控制血糖不简单
腹膜和腹膜腔特点
腹膜分脏壁，二层夹一隙
女性通体外，男性是密闭
网膜形态特点
小网膜，似餐巾，小弯向上围肝门
大网膜，象围裙，大弯向下横连襟
呼吸系统
肺的形态
左肺狭长右粗短，三缘两面一底尖
前下两缘都锐利，只有后缘较钝圆
外面邻接肋和肌，内面肺门较凹陷
锁骨内上二三厘，颈根深部有肺尖
肺内支气管
肺叶肺段小细终，一棵大树倒栽葱
胸膜及胸膜腔
胸膜脏壁分两层，肺根周围相移行
负压密闭胸膜腔，左右各一互不通
肋膈胸膜转折处，肋膈隐窝半环形
炎症渗液向下流，隐窝变钝称液胸
肺和胸膜下界体表投影
锁骨中线
腋中线
肩胛线
肺下界
6肋
8肋
10肋
胸膜下界
8肋
10肋
11肋
肺下界体表投影
锁中六，腋中八，肩胛线，十肋叉
泌尿系统
1．肾门
位于肾的内侧缘中部的凹陷，是肾动脉、肾静脉、肾盂、神经、淋巴管等出入的部位。
肾动脉、肾静脉、肾盂三者在肾门的位置关系是：
(1)自上而下依次为：肾动脉、肾静脉、肾盂。
(2)自前至后依次为：肾静脉、肾动脉、肾盂。
联想记忆：肾静脉、肾动脉、肾盂三者的位置关系恰好和鼻尖、眼圈、喉咙的位置关系相似。可助记如下：
静脉鼻子尖儿
动脉眼睛圈儿
肾盂喉咙眼儿
肾的位置
上端
下端
第12肋
左肾
第12胸椎上缘
第3腰椎上缘
斜过其中份
右肾
第12胸椎下缘
第3腰椎下缘
斜过其上份
肾的被膜及固定装置联想记忆
纤维衬衣脂肪袄，最外筋膜风衣罩
被膜肾蒂腹内压，相邻器官都来保
肾的构造
皮质表浅色褐红，肾柱深入髓质中
髓质较深被分割，十数锥体共组成
尖端乳头入小盏，大盏肾盂相移行
输尿管的狭窄
1．第一狭窄：位于起始处。
2．第二狭窄：越过髂血管处。
3．第三狭窄：穿膀胱壁处。
输尿管的狭窄
输尿管，细又长，上起肾盂下连膀
三处狭窄卡结石，起始越髂穿膀胱
膀胱形态、分部，膀胱三角意义
膀胱空虚锥体形，顶尖底大体膨隆
膀胱三角无皱襞，肿瘤结核易发生
男性尿道
男性尿道起于膀胱内口，终于尿道外口。兼有排尿与排精功能。
（一）分部
男性尿道全长分为三部。
1．前列腺部是穿行于前列腺内的一段，有前列腺、射精管的开口。
2．膜部是贯穿尿生殖膈的部分，周围有尿道括约肌。
3．海绵体部是穿过尿道海绵体内的部分。
（二）前、后尿道的划分
1．前尿道临床上将尿道海绵体部称为前尿道。
2．后尿道临床上将尿道前列腺部和膜部合称为后尿道。
（三）三个狭窄
1．第一狭：尿道内口。
2．第二狭：尿道膜部。
3．第三狭：尿道外口。（是最狭窄的部位）
（四）两个弯曲
1．耻骨下弯：凹向上，恒定。
2．耻骨前弯：凹向下，不恒定。
（五）三个膨大前列腺部、尿道球部、尿道舟状窝
女性尿道特点：短、宽、直，易引起逆行尿路感染。
生殖系统
输卵管分部
输卵管由内向外依次为子宫部、峡、壶腹部、漏斗部。
1．子宫部穿子宫壁内的部分，临床又称间质部。
2．峡临床输卵管结扎常选部位。
3．壶腹部卵子常在此受精。
4．漏斗部末端有许多游离的指状突起称输卵管伞，具有抓取卵子的作用，也是临床手术识别输卵管的标志。
子宫分部：子宫自上而下可分为子宫底、子宫体、子宫颈三部。
子宫内腔分部：上部为子宫腔，下部为子宫颈管。
子宫位置：正常子宫位于骨盆腔中央，膀胱直肠之间。呈前倾、前屈位。
子宫体固定装置
1．子宫阔韧带：限制子宫向两侧移位。
2．子宫圆韧带：维持子宫前倾。
3．骶子宫韧带：维持子宫前屈。
4．子宫主韧带：防止子宫脱垂。
乳房
皮肤乳腺和脂肪，乳管排列放射状
乳癌浸犯悬韧带，皮肤改变桔皮样
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