宫腔镜是用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜,包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统,是一项新的、微创性妇科诊疗技术。它是利用镜体的前部进入宫腔,对所观察的部位具有放大效应,以直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法。近日,宫腔镜医院妇科全面开展,医院妇科医疗技术水平迈上一个新台阶,也为广大妇女病患者带来了福音。
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宫腔镜手术适应症:
1.经常性子宫出血:包括月经过多、月经过频、经期过长、不规则子宫出血等;
2.不孕症和反复自然流产:男女双方全面、系统评估的基础上,探查宫腔内病因并予以矫正;
3.对输卵管等病变的最终确诊:B超、子宫输卵管碘油造影或诊刮检查提示有异常或可疑者,可经宫腔镜检查确诊、核实或排除;
4.确定子宫腔内异常状况:有子宫腔内黏连或宫腔内异物残留者,后者包括胎儿骨片等;
5.子宫内膜癌及病变的发现和治疗:疑有子宫内膜癌及其癌前病变者,应用宫腔镜进行检查,定位活检结合组织病理学评估,有助于早期诊断和及时处理;
6.计划生育的临床应用:(1)宫内节育器IUD;(2)在人工流产及其并发症诊治中的应用;(3)宫腔镜输卵管绝育症的诊治。
禁忌症:
1.活动性子宫出血(少量出血或特殊指征者例外);
2.急性或亚急性生殖道感染者;
3.近期有子宫穿孔或子宫手术史者(3个月内);
4.欲继续妊娠者;
5.宫颈恶性肿瘤;
6.生殖道结核,未经适当抗结核治疗者;
7.宫腔过度狭小或宫颈过窄者;
8.严重心、肺、肝、肾等脏器疾患,代谢性酸中*等难以忍受者;
9.术前测口腔体温不低于37.5度者,暂缓检查或手术。
手术前的注意事项:
1.宫腔镜一般在月经干净后3-7天进行手术最佳;
2.月经后或术前3天禁止性生活;
3.术前检查:传染病检查(乙肝表面抗原、HIV、HCV、RPR),小肝功、肾功、心电图、血尿常规、凝血四项,白带常规;
4.术前可适当憋尿,便于术中B超监护。术后至少休息1周,应接受相应的消炎处理。
健康教育:
1.宫腔镜检查和通液后应禁房事半月;
2.诊断性刮宫术后禁房事1月;
3.宫腔镜电切术后禁房事2个月。
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医院订阅号
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