目录
I.责任编辑按
II.临床新知
新技术：经尿道钬激光膀胱肿瘤剜除术
III.临床Q＆A
输尿管镜手术中上镜技巧的QA
IV.病例实践
Case01输尿管结石合并糖尿病患者发生尿源性脓*血症的诊治
Case02尿动力学检查和骶神经电刺激调控术治疗的病例分享
Case03输尿管阴道瘘误诊为膀胱阴道瘘1例并文献复习
Case04关于尿路上皮癌的病例分享
总编辑李毅宁
本期责辑刘文彬
编委（按姓氏笔画）
王一勇王加良庄伟刘文彬刘维辉
苏学锋张建育陈东陈国锋陈俊毅
陈雅秋郭一泓*思淮潘振良穆鑫
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责任编辑按
刘文彬福建医院
各位同仁，大家好！一份耕耘，一分收获！《泌外医生临床case通讯》在福医大附二院泌尿外科同仁们的不断努力耕耘下，得到许多人的肯定与鼓励，知识重在分享，我们就是创造一个良好的分享知识硕果的平台，也谢谢所有人为之付出的努力和汗水。
我要感谢本期各位供稿同仁牺牲自己宝贵的休息时间结合经验提供优秀的病例，和大家分享宝贵的临床经验。特别感谢王加良医生的友情赞助和辛苦编辑！
本期的内容非常精彩，医院陈仁宗医生（全国十大优秀基层医生、泌尿外科医生学习联盟发起人）为我们分享了输尿管结石合并糖尿病发生尿源性脓*血症的诊疗思路和应对方法；
医院邢利博士帮我们普及了尿动力学检查和骶神经电刺激调控术治疗的相关知识；
福建医院李毅宁主任医师、陈国锋研究生为我们提供输尿管阴道瘘的病例分享；
福建医院苏学锋副主任医师、潘振良医生为我们提供尿路上皮癌的病例分享；
福建医院郭一泓副主任医师为我们提供输尿管镜手术中上镜技巧；
福建医院庄伟副主任医师、刘文彬医生和大家分享膀胱肿瘤钬激光En-Block新技术。
这期的知识丰富多彩，希望大家能有所收获，分享知识！知识是人类进步的阶梯，愿我们勇攀科学的高峰！
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临床新知
新理念，新技术，新方法集萃
庄伟
副主任医师福建医院
新技术：经尿道钬激光膀胱肿瘤剜除术
一般来说，经尿道膀胱肿瘤切除术是非肌层浸润性膀胱癌的重要诊断方法，同时也是主要的治疗手段。近年来，钬激光技术的发展也越来越多的应用到临床各个学科。膀胱镜下经尿道钬激光膀胱肿瘤剜除术治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的安全性和可行性已经得到许多临床专家的验证和认可。
有文献表明，经尿道钬激光膀胱肿瘤剜除术对比经尿道膀胱肿瘤切除术可以缩短平均手术时间及术后膀胱冲洗时间,以及缩短平均导尿管留置时间。术中无闭孔神经反射、无膀胱穿孔、无术后出血等并发症。采用膀胱镜下经尿道钬激光膀胱肿瘤剜除术治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤是安全、可行的。钬激光的物理特性避免了闭孔神经反射的发生。肿瘤的整块切除可得到最准确的术后病理标本。
科学技术是第一生产力，也不断地推动着医学的进步和发展。期待此项技术得到更多同仁的