对于很多不孕夫妻来说，输卵管堵塞往往很彷徨和伤痛。面对输卵管堵塞，很多女性都会有这样一个疑问：到底该选腹腔镜手术还是应该做试管婴儿?医院生殖医生肖彬来给大家进行解答!
输卵管是不是真的堵塞?
这个问题我们从两方面来讲：
首先，输卵管是不是真的堵塞堵。很多患者为了了解输卵管堵不堵会去做个通液，结果显示输卵管堵塞。
这时候输卵管不一定真的是堵的，比如说做通液，更多是根据医生的感觉，往里面打点生理盐水，病人感觉疼痛，或者感觉出现一个阻力，就说输卵管堵塞，但这里假阳性的可能很高。就是说输卵管是通的，但是因为输卵管痉挛，或者病人感觉疼痛难忍，这个堵塞不是真的堵塞，是假的堵塞。
如何确诊输卵管是否堵塞?
如果患者想要确诊输卵管是否堵塞，可以通过输卵管造影来明确。
做输卵管造影的时候，需要静脉麻醉，检查时可减少病人的疼痛感，一般不会出现输卵管痉挛，也不存在假阳性的问题。所以说诊断输卵管是否通畅，输卵管造影是金标准。
确诊为输卵管堵塞要不要做手术?
其次，确诊输卵管堵塞了，我们要不要做手术。这也是要分情况的，需要根据输卵管堵塞的病因、程度、部位等综合考虑。一般认为伞端积水，这种情况做手术成功效果就比较好;如果是近端堵塞，正好有个内膜把输卵管堵死了，做手术以后效果也是比较好的;但是如果输卵管做造影明确通了一半，后面堵塞了，这种真的堵塞的情况，做手术效果就不会特别好。
所以我们一定分清楚，输卵管是否真的堵了，以及堵的部位、堵的严重程度，然后再决定下一步是做手术，还是直接做试管婴儿。这就需要由医生帮助你来判定，当然在这个过程中，你可能需要做一些特殊检查，包括造影、腹腔镜等，来明确你是真堵塞还是假的堵塞。
哪些情况需要做手术，哪些情况需要做试管?
一般来说，如果年纪比较轻，也想自己怀孕，输卵管堵塞我们建议病人做个输卵管造影检查，来明确诊断。造影检查不仅仅是了解输卵管的问题，还看到其他导致不怀孕的原因，比如盆腔粘连、输卵管周围粘连、子宫内膜异位症。
通过造影检查、治疗是可以增加怀孕机会的，改善输卵管情况，比如做插管、做造口以后，原来不通的输卵管变得通畅了，增加怀孕几率。
如果有少部分病人，比如年龄确实比较大的，诊断确实不通的，又希望尽快怀孕，也是可以考虑去做试管婴儿的。但这个指征仍然是要由医生把握，而不是说自己感觉不同，我们就要去做试管。如有其他咨询问题
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