输卵管是精子与卵子相遇的桥梁，它畅通与否是女性正常怀孕的关键。输卵管在人类生殖过程中起着重要作用，任何影响输卵管运转或分泌功能的因素都可能影响女性正常受孕。
特别是在做试管婴儿的患者中，多数的女性都存在输卵管病变的问题。而在众多影响试管成功率因素中，输卵管积水是不孕的最大障碍。
那么本篇文章，就要回答几个最常见的问题：
输卵管积水是怎么形成的？女性输卵管积水，多半因素是流产、分娩、不洁性生活，或是平时不注重经期卫生，及妇科手术后发生炎症而导致的，也可因为邻近器官的炎症引起，如阑尾炎，腹膜炎等。输卵管积脓在炎症消退后，脓液逐渐被吸收，腔内积液由脓性变为浆液性，则成为输卵管积水。
超声可以诊断输卵管积水吗？体积较大的输卵管积水可以通过阴道超声检查出来，但可以表现为时有时无：通常可在排卵前检测到管状不规则无回声，而月经期则没有异常发现。
输卵管积水是如何发现的？可以通过子宫输卵管造影或阴道超声检查发现。子宫输卵管造影显示输卵管远端造影剂不能溢出并聚集成团，弥散片仍聚集成团而不能弥散；阴道超声检查可发现较大的积水，可以在卵巢周边发现管道状不规则无回声。
输卵管造影
输卵管造影弥散片
输卵管积水有哪些危害？输卵管积水会导致不孕，因为输卵管正常解剖结构破坏，输卵管伞端闭锁阻塞不能行使输卵管的拾卵功能，卵子和精子没有机会相遇而引起不孕；同时，积水的输卵管还会影响胚胎成功种植，导致胚胎移植成功率下降。
输卵管积水为何影响胚胎移植成功率?已经有大量的证据表明，输卵管积水的存在使得胚胎移植的成功下降50%以上。推测可能的原因是：输卵管的炎性液体从输卵管到宫腔的渗漏可以将胚胎冲刷出宫腔；或干扰胚胎种植部位的子宫内膜容受性；输卵管积水的液体包含微生物、碎屑、*素、细胞因子和前列腺素，影响子宫内膜容受性；输卵管积水还可能降低精子的活动力。
输卵管积水应该如何处理？可选择腹腔镜手术切除积水输卵管或做输卵管造口成形术；或宫腔镜下利用Essure线圈对输卵管积水患者近端输卵管堵塞；或超声下取卵时抽吸积水：这个方法效果较差，因为原始的病理状况仍然存在，很快再次形成积水，最短两天就会积水复发。
编者按
建议有输卵管积水的患者，若症状较为严重，一定要把积水处理好后再做试管婴儿，这样不仅提高了妊娠率，生出来的宝宝也会更加健康。
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