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执业护士内镜超声检査(EUS)能发现直径在1cm以下的癌肿。
增强CT扫描能发现直径在2cm左右的胰腺癌。
磁共振胆胰管成像(MRCP)能显示胰、胆管梗阻的部位和胰、胆管扩张的程度,且具有无创性、多维成像、定位准确的特点,具有重要诊断意义。
手术切除是胰头癌治疗的有效方法。
胰腺癌病人术前改善营养状况,可供给高蛋白、高糖饮食,大量补充维生素。口服胰酶制剂和胆盐。必要时采取鼻饲营养支持或肠外莒养支持。
胰腺癌病人至少在手术前1周执行保肝措施,手术前要使得凝血酶原时间正常。
胰腺癌全胰切除或胰大部分切除的病人,术后需监测血糖、尿糖、酮体变化。
胰腺癌病人出院后如出现消化功能不良、腹泻等,多是由于胰腺切除后剩余胰腺功能不足,适当应用胰酶可减轻症状。
大肠癌包括结肠癌和直肠癌,在我国以直肠癌最为多见,乙状结肠癌次之。
大肠癌转移途径有直接浸润、淋巴转移、血行转移、种植转移。其中,淋巴转移是大肠癌主要的转移途径。
初级护师输卵管通畅术是测定输卵管是否通畅的方法,主要有输卵管通气术、通液术、造影术。
检验或评价各种绝育手术、输卵管再通术或输卵管成形手术效果时可使用输卵管通畅术。
输卵管通畅术的手术时间一般选在月经干净后3~7天内进行,术前3天禁止性生活。
输卵管通畅术的速度以60m/imin为宜,每加压10mmHg应稍停,而且最高压力不可超过mmHg,以免输卵管损伤、破裂,甚至引起内出血。
对通气术需重复试验者,应先放出气体,休息片刻再进行,一般重复不超过2次。
输卵管通畅术术后嘱病人取头低臀高位,使腹部气体趋向盆腔,可减轻刺激后胸闷、呼吸困难等症状。
主管护师小儿最常见的内分泌疾病是先天性甲状腺功能减低症。
先天性甲状腺功能减低症的新生儿症状有:生理性*疸时间延长达2周以上,伴有反应迟钝、喂养困难、哭声低、腹胀、便秘、声音嘶哑、脐疝。
甲状腺功能减低症的典型病例中,头大,颈短,皮肤苍*、干燥,毛发稀少,面部黏液性水肿,眼睑水,眼距宽、眼裂小,鼻梁宽平,舌大而宽厚、常伸出口外,腹部膨隆,常有脐疝。属于特殊面容。
甲状腺功能减低症的典型病例中,身材矮小、躯干长而四肢短、上部量与下部量之比1.5。属于生长发育落后。
甲状腺功能减低症的典型病例中,动作发育迟缓,智力低下,表情呆板、淡漠。属于智力低下。
甲状腺功能减低症的典型病例中,精神、食欲差,不善活动,安静少哭,嗜睡,低体温、怕冷,脉搏及呼吸均缓慢,心音低钝,腹胀、便秘,第二性征出现晚。属于生理功能低下。
因胎儿期缺碘而不能合成足量的甲状腺激素,以致影响神经系统的发育,是指地方性甲状腺功能减低症。
“神经性”综合征以共济失调、痉挛性瘫痪、詟哑和智力低下为特征。
“黏液水肿性”综合征以显著的生长发育和性发育落后、黏液性水肿、智能低下为特征。
先天性甲状腺功能减低症需终生治疗,以维持正常生理功能。
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