8月3日，我院妇产科成功为一例重度盆腔脏器脱垂患者实施阴道半封闭手术。患者为86岁女性，“高血压”病史3年，于7月25日因外阴肿物脱出15年，加重3月入院治疗。入院诊断为宫脱垂（III度）、阴道前壁膨出（III度）、阴道后壁膨出（III度）、陈旧性阴道裂伤、高血压病3级高危。入院后完善相关检查，给予术前阴道准备及雌激素软膏每日两次涂抹阴道壁，以增加阴道壁厚度，降压药物应用调整血压。查无手术禁忌症，于8月3日在腰硬联合麻醉下行阴道半封闭术+陈旧性会阴裂伤修补术。术后持续留置尿管1周，恢复良好，无不适，于8月5日拆除外阴缝线，排便正常。8月12日痊愈出院。出院一周电话回访未诉不适。盆腔器官脱垂（pelvicorganprolapse，POP）是由于盆底肌肉和筋膜组织异常造成的盆腔器官下降而引发的器官位置异常及功能障碍，主要症状为阴道口肿物脱出，可伴有排尿、排便和性功能障碍，不同程度地影响患者的生命质量。POP是中老年妇女的常见疾病。盆腔脏器脱垂常见症状有：1.患者常能看到或者感觉到膨大的组织器官脱出阴道口，可伴有明显下坠感，久站或劳累后症状明显，卧床休息后症状减轻；严重时不能回纳，可伴有分泌物增多、溃疡、出血等症状。2.部分患者可合并压力性尿失禁、排尿困难、尿潴留等。3.便秘、腹泻、排便急迫、排便困难、粪失禁等症状。4.性交不适、阴道松弛、性欲降低等症状。POP导致的盆底功能障碍是一组疾病症状群，但是其严重程度与解剖学改变不完全呈正相关，也有些症状与POP无关。POP的治疗可分为随访观察、非手术治疗和手术治疗，需要综合考虑患者意愿、脱垂部位及其程度、对生命质量的影响、合并症（包括认知和躯体障碍）、年龄、是否有生育要求、既往腹部及盆腔手术史、所选方案的受益及风险等因素。治疗前应该充分与患者沟通，确定治疗目标，共同决策。非手术治疗方法包括生活方式干预、应用子宫托和PFMT（盆底肌锻炼）。子宫托治疗：方法简单，方便易行，可以加强薄弱的盆底肌肉的力量和协调性，增强盆底支持力，改善盆底功能。但使用子宫托可能的并发症有阴道分泌物增多、阴道出血或轻度溃疡、新发压力性尿失禁或原有尿失禁症状加重、子宫托嵌顿、膀胱阴道瘘或直肠阴道瘘等。手术治疗分为重建手术和封闭性手术。重建手术的目的是恢复阴道的解剖位置，而阴道封闭术或半封闭术是将阴道管腔部分或全部关闭从而使脱垂的器官回放至阴道内，属于非生理性恢复，但具有创伤小、手术时间短、恢复时间快等优点。阴道封闭术的成功率高达90%~%，并能明显改善症状，满意度为90%~95%，对无阴道性生活要求且有合并症、手术风险大的年老虚弱人群尤为适合。该患者高龄、丧偶，同时合并高血压，结合患者综合情况，行宫颈排癌检查无异后行阴道半封闭术。手术方法主要是将阴道前后壁各切除一块相等大小的矩形黏膜瓣，然后将阴道前后壁残端相对缝合以封闭大部分阴道，形成新的阴道前庭凹陷，可同时行第三水平的会阴体修补术。术后患者阴道内形成一纵隔，生殖道裂隙长度缩小至2cm,会阴体高度达5~6cm.具体方法如下：(1)患者取膀胱截石:位，宫颈钳牵引宫颈，由宫颈外口上方约2cm处切开分离阴道壁黏膜，呈长方形切口，宽度约3~4cm,前墨切开分离长度可至尿道外口下方的尿道下沟水平，后壁切开分离长度近处女膜内侧缘，去除游离的前后壁阴道黏膜瓣，创面彻底止血。(2)稍游离宫颈外口前后切缘处阴道壁残端约1cm,以便间断对位缝合残端阴道壁边缘能包绕宫颈外口，并形成一条能引流宫颈分泌物的通道。(3)对称间断上下缝合阴道前后壁两侧切缘，使子宫体、宫颈逐渐还纳盆腔，让阴道前后壁创面的筋膜层紧贴，缝合过程中阴道前后壁筋膜创面过大或还有出血，可梅花点状间断缝合数针，以不留死腔:当缝合至阴道外口方向时，关闭缝合阴道前后壁切缘，最后在原中盆腔阴道位置形成纵隔。术毕后新成形新的阴道纵隔两侧应有侧孔便于分泌物引流。(4)常规行第三水平的会阴体修补术，加固肛提肌。术后均应用抗生素预防感染，留置导尿3~5天，给予流质饮食2~3天，以控制及延迟排便，减少感染可能，利于伤口煎合。随着我国人口老龄化加速和预期寿命的延长，是盆腔脏器脱垂的发生、发展和发现日益增多，严重影响了老年妇女的生活质量。老年女性随着生理功能衰退，常合并多种内外科疾病，其心、肺、肾等功能损害，手术耐受性差。如进行子宫切除、阴道壁修补等手术，手术时间长、范围广、创面大、失血多，极易造成严重的心脑血管并发症，且术后康复较慢。而阴道半封闭术手术方法简单，医院开展，手术时间短，对生命体征干扰少，术后康复快，严重并发症罕见。尤其是该手术治疗效果非常显著。有需要咨询的老年朋友均可以打电话咨询。妇产科-医院妇产科是集妇科和产科为一体中西医结合的综合性临床科室，总床位60张，医护人员40人，高级职称9人。妇科拥有电子阴道镜、宫腔镜、腹腔镜、微波治疗仪、爱尔博妇科工作站、超声刀等妇科先进诊疗设备，能开展阴式、腹式子宫切除术、阴道壁修补术、输卵管再通术，广泛开展腹腔镜手术，适用于子宫肌瘤、盆腔肿块、异位妊娠、子宫脱垂等疾病，具有手术疤痕小、痛苦少、恢复快、住院时间短等优点，并在上级医师指导下开展各种妇科恶性肿瘤的根治手术、尿失禁悬吊术等。产科拥有胎心监测仪，新生儿复苏抢救设备，婴儿辐射保暖台等设备；运用现代技术处理分娩过程，开展了外导转术、剖宫产后经阴道分娩、无痛分娩、新式剖宫产术，术后镇痛等技术项目；开展了新生儿游泳、新生儿抚触、产后保健等指导项目，对异常分娩的处理有丰富的治疗经验，能熟练掌握新生儿窒息及抢救复苏工作。妇产科门诊：规范治疗妇科炎症、月经不调、不孕症等妇产科常见病，多发病，开设宫颈癌的早期筛查及围产期保健门诊，开展了无痛人流、上取环术、输卵管通液术、阴道镜下宫颈活检、宫腔镜检查等技术。
科室开展中药外敷、中药保留灌肠、中药硬膏贴、拔罐、中药涂擦、艾灸、穴位注射、熏洗、穴位贴敷、耳穴、中药封包等特色治疗10多项中医专业技术，运用中西医结合综合治疗各种妇科炎症、保守治疗异位妊娠、调经安胎、输卵管阻塞、不孕不育等取得显著疗效。