前方手术照片，不适者略过
（术前）
（术后）
整个手术治疗过程十分顺利，目前姚女士正在我院精心修养等待出院。如今，各种因素导致不孕不育的患者越来越多，我国不孕症里因输卵管导致的不孕占到了25%—35%。因此，对子宫、输卵管形态和功能的分析判断成为治疗女性不孕的关键，输卵管是否通畅对正常受孕至关重要。受精重要通道：输卵管
输卵管对正常怀孕起到很大的作用。输卵管有输送精子、拾取卵子的功能，所以女性的输卵管是成功怀孕的重要器官之一。如果输卵管堵塞，就会影响到卵子与精子的正常结合，从而引起不孕不育。女性的生殖道保持通畅,精子才能通过宫颈、子宫，到达输卵管与卵子相遇受精，受精卵才能顺利地进入宫腔。若输卵管发生堵塞，精子与卵子也就失去了结合的机会。因此，夫妻双方婚后1年在没有采取避孕措施的情况下没有怀孕，就被诊断为不孕症。这时，医院进行生殖健康的检查，其中，女方的输卵管是否通畅是重要的检查内容。输卵管为何会堵？
输卵管堵塞的诱发原因非常多：阴道炎、宫颈炎等生殖系统感染未得到及时治疗，继续上行感染，可导致盆腔炎症，使得整个盆腔环境变糟；输卵管局部组织增生，在外与周围脏器发生粘连变形，在内侧出现堵塞；宫腔内操作后感染可诱发输卵管堵塞，最常见的就是人工流产。我们如何去检查输卵管是否通畅呢？
1、输卵管通液检查：简单、易行、价廉；用于初步的筛选试验；不能鉴别输卵管积水、单侧输卵管不通；不能发现盆腔粘连；B超下的输卵管通液。2、子宫输卵管造影：用76%泛影葡胺，显示宫腔及输卵管的全部形态，准确判断子宫腔和输卵管内病变及通畅情况。3、腔镜检查：在子宫输卵管造影术后6-9个月仍未妊娠应是腹腔镜检查的指征。输卵管阻塞，该不该做腹腔镜手术去疏通呢？
根据患者年龄、卵巢功能、病史、不孕症年限、输卵管堵塞的部位或者状态，综合考虑，是否行腹腔镜手术。
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看患者的年龄，很重要！
如果患者年轻、卵巢功能正常，不孕年限短于2年，输卵管堵塞粘连的部位在远端，可以考虑行腹腔镜手术。
如果患者年轻，但是卵巢储备功能减退，即使不孕年限短于2年，输卵管堵塞粘连的部位在远端，也不建议行腹腔镜手术。如果患者坚持要做，注意在手术的过程中一定注意保护好卵巢。
如果患者高龄大于40岁，无论卵巢功能正常还是减退，也不建议行腹腔镜手术，建议直接行IVF－ET助孕。
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评估病史和不孕症年限
如果患者有输卵管妊娠病史，一侧已经切除或者保守治疗，一侧通而不畅，宫外孕术后两年以上未孕。说明另外一侧输卵管功能不正常，即使行腔镜手术，术后妊娠几率很低，不建议行腹腔镜手术。
如果患者曾经有结核病史，造影显示输卵管堵塞、通而不畅、走形僵硬，呈串珠样改变，说明结核病菌侵犯了输卵管，即使造影结果显示通而不畅，输卵管的功能也不一定正常，不建议行腹腔镜手术。
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看输卵管堵塞或者粘连的部位
子宫角部闭塞、输卵管间质部阻塞，行腹腔镜手术，效果一般不佳。
输卵管间质部阻塞
如果输卵管远端粘连积水，建议行腹腔镜手术，分离粘连，清除积水，无论是尝试自己怀孕或者行试管婴儿，有助于胚胎着床。
输卵管通而不畅，远端上举，位置离卵巢较远……如果患者其他方面正常，可以行腹腔镜手术，分离粘连，摆放好输卵管伞端位置。
小编提示：个人情况不同，治疗方式也不同，具体治疗方法请就诊咨询医生。
—TheEnd—
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