小明妈妈：医生医生，我跟老公都备孕一年了，还没怀上，是怎么回事啊？
医生：激素检查正常吗？老公检查了吗？
小明妈妈：都检查了没问题呀，怎么就怀不上呢？
医生：输卵管通吗？
小明妈妈：啊？我怎么知道通不通呀？
输卵管的通畅是自然受孕中必不可少的条件。那么，输卵管是怎么工作的呢？
今天我来跟大家介绍一下。
正常女性的生殖系统包含了一左一右两个卵巢，和两条输卵管。输卵管的一端连接着子宫，另一端像一只小手一样，用来抓取卵子。
每个月，卵巢中有一个成熟的卵子排出，我们聪明的输卵管会伸出小手，准确地抓住这颗宝贵的卵子。
如果看到有蛋清状可以拉丝的白带，往往意味着排卵马上要开始了。卵子进入输卵管中，跟等待在那里的精子相结合。如果精子们还没有到，我们的卵子也会在输卵管中缓缓往子宫方向前进，如果在途中刚好遇到了精子，就会结合成一颗受精卵。
一般来说，精子在输卵管中可以存活两天，卵子排出后可以存活一天。所以，排卵的前两天和后一天，是受孕率最高的时候。
受精卵从输卵管中缓缓进入子宫，在子宫中找到一个舒服的位置–子宫内膜，上躺下。这就是我们所说的着床。
随着胚胎的着床，我们的身体会发生一系列奇妙的变化。HCG开始分泌，来维系和保护着这一个刚刚扎进土壤里的小种子。
从排卵到受精卵着床，大概会有五到七天的时间。在这个过程中，输卵管可谓是功不可没。如果输卵管不通畅，那么精子和卵子的结合可能会受阻。我们的精子和卵子在堵塞的输卵管两端，就像罗密欧跟朱丽叶一样，遥遥相望却拉不到小手。
前面说到，我们有两个卵巢，配套两条输卵管。这也就是说，即使有一侧的输卵管不通，另一个是通的，就还是有自怀的机会，只是机会会少一点。
一般来说，两侧的卵巢是轮流排卵的。等到通的那边的卵巢排卵的那个月，才有怀孕的机会。
那么，怎么知道我们的输卵管是否通畅呢？
当怀疑有输卵管堵塞的时候，输卵管造影术可以告诉我们答案。
输卵管造影是将造影液通过子宫注入到输卵管，然后医生在X光下观察造影液是否能够顺利地通过输卵管。
输卵管造影术需要在月经干净后的3-7天进行，月经干净后不要同房。
手术的过程中，有的人会觉得疼痛，也有的人只会觉得有轻微不适。所以，痛还是不痛完全是个人感受，因人而异。
如果造影的结果显示，输卵管不通，该怎么办呢？
这就需要医生根据堵塞的情况来进行处理了。轻微堵塞还是严重堵塞，堵塞的地方在哪里，都是影响处理方法的因素。一般来说，腹腔镜，输卵管造口术，中医治疗都是常见的治疗方法。严重的输卵管堵塞，还可以通过试管婴儿术来帮助患者实现做母亲的心愿。
门诊中常常有患者问我，输卵管堵塞或者是输卵管通而不畅，能不能用中药治疗。这个问题我必须说，需要根据具体的情况来分析。
输卵管通而不畅是可以考虑用中药治疗的。中药治疗的思路主要是活血化瘀，疏理肝气。输卵管堵塞如果伴有炎症，还需要加上消炎的中药。
不过，在堵塞比较严重或是大量积水的情况下，还是需要通过西医手术或者是试管婴儿术来解决。
—END—刘颖主任为刘氏中医第六代传人，师从先祖父、全国著名妇科专家、全国百年百名名老中医刘云鹏老先生，拥有32年丰富的临床经验，擅长于妇科不孕症，月经病等疑难杂症及人工授精，“试管婴儿”手术前后的中药调理。对卵巢功能不良、反复种植失败、子宫内膜异位症、先兆流产及习惯性流产有丰富的治疗经验。
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