年11月7日，医院南京路分院成功完成一例用常规腹腔镜器械操作的“经脐-NOTES手术”——经脐部单孔腹腔镜下双侧输卵管切除术。
患者张女士54岁，双侧输卵管积水，积水面积达到直径6cm。患者本人对常规手术后的瘢痕比较介意，且迫切希望能够将手术痛苦降至最低，并在最短时间内完成术后恢复。综合评估了张女士的病情后，嘉润南京路分院决定为张女士实施超微创的“经脐-NOTES手术”切除双侧输卵管，即利用腹腔镜，经过患者肚脐进入腹腔进行操作的超微创手术，手术创口仅为脐部的一个2cm小切口。
此例“经脐-NOTES手术”在医院南京路分院成功完成，由医院妇科杜永伟主任主刀，与耿婷婷医生、时慧医生共同组台完成。
因腹腔镜镜头及操作器械都通过脐部的穿刺器装置进入腹腔，器械的“拥挤”使手术操作难度增加，需要手术医生具备扎实的腹腔镜下操作技能及娴熟的器械操控技巧，手术难度较传统腹腔镜术式增加很多。而杜主任是用常规腹腔镜器械操作，因此难度更高。
（杜主任用常规腹腔镜器械操作的“经脐-NOTES手术”。）
术后6小时，患者张女士即可下床活动，进半流食、拔出尿管。11月12日，患者康复出院。张女士对此次手术十分满意，手术效果超乎她的预期，张女士和家属对*润医生的高超医术表示由衷钦佩。
（患者出院后为嘉润南分院送上锦旗。）
嘉润妇科开展的此项手术，已经达到省内一流微创手术水平，进入国内领先行列。
什么是经脐-NOTES手术？
NOTES是英文natureorificetransluminalendoscopicsurgery（经自然腔道内镜手术）的首字母组合简称。经自然腔道内镜手术是指，使用内镜经口腔、食管、胃、阴道等自然腔道进入盆腹腔、胸腔等各种体腔进行内镜下操作的微创手术。它使无疤痕手术成为了现实，是继开放性手术及传统腹腔镜手术后的“第三代外科手术”。
那么顾名思义，经脐-NOTES手术，指的就是利用腹腔镜，经过患者肚脐进入腹腔进行操作的微创手术。也就是说，手术的创口只有一个，且是利用人体自有的腔道，因此创口极小，术后无疤痕。
（手术创口微小，仅为脐部2cm小切口。）
与常规腹腔镜微创手术相比，单孔腹腔镜微创手术有哪些新优势？常规腹腔镜手术需要在腹壁取3-4个5-10mm的操作孔道来完成，然而，单孔腹腔镜技术则是通过一个2cm的脐部小切口置入一个带有多个操作孔道的穿刺器，通过操作孔道置入手术器械完成手术操作。
单孔腹腔镜手术具有如下优势：
1.创口很小，仅需1个小口，隐藏在脐部褶皱中，几乎没有瘢痕，是年轻人及爱美女性的福音。
2.手术为单刀直入的进入，对周围组织的损伤降至最低，术后发生粘连的机会变小。
3.患者术后伤口疼痛明显减轻。
4.住院天数较少，短时间内可恢复健康，投入工作，从而使患者负担费用大大减少。
单孔腹腔镜技术是腹腔镜微创时代的技术飞跃，堪称微创中的微创。
嘉润妇科
妇科是医院设立最早的科室之一，整体实力雄厚，专家云集、技术领先、功能齐全、设备完善、环境优美。目前，嘉润妇科已成为呼兰地区规模最大的集妇幼保健、生殖健康、避孕节育及优生优育为一体的临床诊疗中心。
目前，嘉润妇科病房共有医生7人，其中副主任医师职称以上者3人，可进行各类妇科常见病、多发病的诊断及手术治疗。
嘉润妇科开展的诊疗项目1.妇科常见病、多发病的诊断及手术治疗：子宫肌瘤、卵巢肿瘤、输卵管肿瘤、异位妊娠等疾病的开腹手术及腹腔镜下手术治疗，如：腹腔镜下全子宫切除术、次全子宫切除术、子宫肌瘤剔除术、卵巢囊肿剥除术、附件切除术、异位妊娠的保守性手术及根治性手术等。
2.盆腔脏器脱垂、压力性尿失禁等疾病诊断及手术治疗，如：阴式子宫全切除术、阴道前后壁修补术等。
3.盆腔炎性疾病后遗症、不孕、不育的诊断及宫、腹腔镜下手术治疗，如：腹腔镜下盆腔粘连松解术，宫腔镜下COOK导丝通液术，宫腔粘连松解术等。
4.宫腔内病变的诊断及宫腔镜下手术治疗，如：宫腔镜下子宫内膜息肉切除术、宫腔粘连松解术、宫内异物取出术、粘膜下子宫肌瘤切除术、子宫内膜切除术等。
5.妇科恶性肿瘤的诊断及治疗，如子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌的诊断及手术治疗，如：宫颈癌根治术，卵巢癌肿瘤细胞减灭术，子宫内膜癌分期手术等。
宫腹腔镜下的多种微创手术为嘉润妇科的特色诊疗技术，手术医生技术精湛、经验丰富，手术创口小、恢复快，在广大患者间具有良好口碑。
于志超-副主任医师
毕业于牡丹江医学院，从事妇产科临床工作近三十年，曾先后进修深造于哈尔滨医科大学、医院医院医院，有着丰富的临床与教学经验。
擅长妇科腹腔镜手术治疗子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕、子宫内膜异位症等妇科疾病。在不孕不育方面，擅长用宫腹腔镜联合探查手术，治疗因输卵管粘连、梗阻及多囊卵巢等病因所引起的女性不孕症，精通输卵管吻合与输卵管植入技术。
曾在省级、国家级医学刊物上发表论文十余篇及获得多项国家专利，曾主编撰写《实用妇产科急重症诊疗速查》等书籍。
专家
杜永伟-副主任医师
年毕业于齐齐哈尔医学院，从事妇产科临床工作十五年，曾在哈尔滨医院、医院、医院、广东省中山医院进修学习。对妇产科基础理论及专业知识掌握全面，具有丰富的临床经验及临床操作技能。
擅长“NOTES手术”。能熟练及正确处理妇产科常见病、多发病及疑难急危重病症。尤其在妇科微创手术（如：腹腔镜下全子宫切除术、腹腔镜下次全子宫切除术、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术、腹腔镜下卵巢肿瘤手术、腹腔镜下宫外孕切除及保守性手术等），开腹手术（如：全子宫切除术、次全子宫切除术、附件切除术、卵巢肿瘤剥除术等），宫腔镜手术（如：宫腔镜下粘膜下肌瘤切除术、宫腔镜下子宫息肉切除术、宫腔镜下宫腔粘连分解术、宫腔镜下异物取出术等），恶性肿瘤的诊治，盆腔脏器脱垂、压力性尿失禁等疾病诊断及手术治疗，如：阴式子宫全切除术、阴道前后壁修补术等。盆腔炎性疾病后遗症、不孕、不育的诊断及宫、腹腔镜下手术治疗，如：腹腔镜下盆腔粘连松解术，宫腔镜下COOK导丝通液术，宫腔粘连松解术等。宫颈疾病的诊治均有较丰富的临床经验及技能。能熟练操作宫腔镜、阴道镜等门诊相关检查及LEEP治疗。
专家
陈秀芳-主任医师
原哈尔滨医院妇科主任医师，曾发表国家级、省级专业论文十余篇。
擅长治疗妇科常见病，如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合症、子宫全切术、妇科处妇膜修复术、阴道紧缩术等；擅长计划生育的各种手术，对不孕不育、无痛人流、引产、双侧输管、输精管结扎术、吻合术及计划生育后遗症、并发症的处理，宫腹腔镜微创手术、COOK导丝术，妇科各种疑难杂症等有深厚的理论基础与临床经验，对妇产科的疑难病症有独到的见解。
专家
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