小吴医生有个多年的好同学,胖胖的,爱吃,胃口好。周末接到电话,原本以为是交流哪里又有新店开张推荐拔草,或者是鸡娃心得,结果却是:
亲,我人胖,最近又经常下腹疼痛,我不放心,就网上×度看了看,感觉自己会不会得了子宫内膜癌?
你看病不靠医生,靠网络啊?不舒服的话,下医院做个B超检查吧。
无独有偶,24岁的张小姐两天前妇科体检B超发现有个卵巢囊肿3*4cm,内心焦虑了两天,今天来到妇科门诊就诊,想要进一步检查。
最近一次月经什么时候来的?
大概三周以前。
我给你开一张B超检查单,下次月经一结束,来医院复查个B超吧。
怎么又是月经一干净???为什么做B超还要挑时间???
让我们先看看一个月经周期内子宫内膜和卵巢分别发生了什么,再来回答你的问题吧!
通常我们把相邻的两次月经第一天的间隔时间称为一个月经周期,子宫内膜受卵巢激素的影响发生周期性变化,经历了月经期、增生期、分泌期。
雌激素、孕激素分别促进子宫内膜生长和转化,当雌孕激素一同撤退时,子宫内膜就发生了脱落,也就是月经来潮了。
要是我们把子宫内膜比作是草地,小草在获取营养后不停生长,月经就好像是每月一次除草,只有除草修剪后埋在草地深处的石头才能清楚显现。
因此在经历月经内膜脱落后,月经一干净时子宫内膜应该最薄,隐匿的子宫内膜息肉、异常增生、子宫粘膜下肌瘤等病灶才更容易被发现,正是检查这些问题的最佳时机。
而在一个月经周期里,卵巢也经历了三个周期,即卵泡期、排卵期和*体期。
优势卵泡发育后达到17-25mm排出,而后形成*体,如果*体腔内有大量的积液且直径超过3cm以上称为*体囊肿。
*体囊肿为生理性囊肿,一般会在下次月经来潮时自然消失,是不需要医疗干预的。而月经后持续存在的卵巢囊肿则应当受到重视,需要定期复查,必要时甚至需要手术治疗。
由此可见,月经干净后进行B超检查可以避免一些把优势卵泡或*体囊肿误认为病理性卵巢囊肿的尴尬。
这就是为什么要挑选在月经一干净时做B超检查的原因啦。
当然,也不是所有B超都一定在这个时刻做,B超检查的时机需要根据不同的检查内容和目的来决定,比如说监测卵泡需要在排卵期前后隔日行B超检查,子宫切口憩室通常在月经期检查B超。欲知详情,且听下回分解。
马成斌
学科带头人、妇科行*主任、微创诊疗中心主任、医学博士、主任医师、江苏大学兼职教授。
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