今天，医院妇产科副主任郑小慧应邀做客广播电台直播间，讲解不孕症相关知识。郑主任，欢迎你来到直播间。
各位听众、各位网友，大家好！今天我与大家探讨一下不孕症。不孕的医学定义为一年未采取任何避孕措施，性生活正常而没有成功妊娠。随着二胎*策的开放，打算要宝宝的越来越多，但是生活条件好了，环境污染，转基因食品，还有很多因素，导致不孕不育的越来越多了。的确，不孕一直是让人们头疼的大问题。
郑主任，哪些疾病会导致不孕呢？
例如子宫肌瘤，多囊卵巢综合征，输卵管不通，等等；有时候不孕还可能是由于男方的精子质量问题。
女性不孕主要哪些病因呢？
女性不孕的病因包括：（1）输卵管性不孕；（2）排卵障碍导致的不孕；（3）免疫性不孕；（4）不明原因的不孕。
郑主任，应如何做检查？
1.输卵管性不孕的检查
（1）输卵管通液术有较大的盲目性，难以对输卵管形态功能做出较为正确的判断，但由于方法简单可作为筛选试验。检查时间应安排在月经干净后3～7天，无妇科炎症及性生活的情况下进行。
（2）B超监视下输卵管通液术。操作方法与输卵管通液术相似，在注入液体前后及过程中采用B超全程监视。
（3）子宫输卵管造影术（HSG）对子宫腔也有比较全面的了解，能判断宫腔内5mm大小的病变，操作简便。造影剂可采用40%碘化油或76%泛影葡胺；有出现碘过敏可能，术前需做皮试。根据摄片所示分析输卵管通畅情况，准确率达80%。
（4）宫腔镜下输卵管插管通液术是诊断和治疗输卵管间质部梗阻的可靠方法。
（5）腹腔镜检查可直视盆腔内脏器，能全面、准确、及时判断各器官病变的性质和程度。是女性不孕检查的最佳手段之一。
2.排卵功能障碍性不孕的检查
确定无排卵及其病因。
1、基础体温（BBT）测定
2、尿LH测定，在月经的第10～16天期间测试（绝大多数患者在这一窗口期排卵），检测LH峰比BBT测定的准确性高，但测定LH花费较大，出现LH表示有排卵可能，但也有的患者出现LH峰却不排卵，可能与未破裂卵泡*素化综合征有关。检测排卵的其他方法有：测定*体中期孕酮（P大于3ng/ml）水平、月经中期成熟卵泡出现（1.6～2.2cm）、排卵期盆腔游离液体、内膜活检（月经第1天或周期23天）子宫内膜呈分泌期改变。
3.免疫性不孕的检查
（1）精子免疫检测
（2）精子宫颈黏液试验
4.不明原因性不孕的检查
在诊断不明原因的不孕之前，基本不孕评估应证实有排卵、输卵管通畅、正常子宫腔和正常的精液分析，在这些都正常的情况下的不孕才归为不明原因性不孕。
郑主任，不孕症的治疗有哪些原则？
注意增强体质以增进健康，纠正贫血和营养不良状态，积极治疗各种内科疾病，针对检查结果作相应治疗。
治疗方法有哪些呢？
1、排卵功能异常的治疗
如确定不孕的原因是无排卵，则需找出原因对症下药，如以甲状腺素治疗甲状腺功能低下，以性腺激素释放因子治疗性腺功能不足，以性腺激素释放因子的拮抗剂治疗男性激素分泌过多症，以刺激排卵的药物诱发排卵。
2、子宫、榆卵管及盆腔因素的治疗
有些子宫解剖结构异常可用手术矫治，持续性子宫内膜炎可给予抗生素治疗，子宫内膜异常增生可用子宫扩张及刮除术去除异常增生的组织。子宫内膜异位症可以手术、药物或两者并用的方式治疗，输卵管阻塞可以输卵管通气试验治疗或显微手术矫治。子宫颈黏液分泌不佳可以小剂量雄激素改善分泌情形。
3、其他
根据具体检查结果及治疗情况分别采用人工授精、体外受精及胚泡植入、配子输卵管内移植及宫腔配子移植技术。
郑主任，谈到这里中医治疗不孕症有哪些方法呢？
治疗一：中药外治。包括熏蒸法、沐浴法、涂覆法、贴法、塞法、导法等，根据患者体质以及病情的不同常采用不同的方法。
治疗二：女性不孕患者可以应用中医中药内服法治疗疾病，中药有调节内分泌、调补气血，改善气血循环，软坚散结的特殊功效，必要时还可以结合针灸、推拿等法，多种方法并用，常可达到事半功倍的效果，能够快速的打通经脉，促进气血运行，调节机体的阴阳平衡，最终达到治愈疾病的目的。
治疗三：治疗女性不孕还可以采用针灸、推拿、治疗仪等方法。
好的，这次节目就到这里，让我们再次感谢郑主任做客《中医与健康》直播间。
谢谢主持人，也谢谢各位听众、网友的收听收看。
下周我们同一时间，再见！
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇