输卵管通液

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TUhjnbcbe - 2021/3/10 17:59:00
程少为出诊的医院 http://www.xjkqzjw.com/

一、A1/A2型题(以下每一道考题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。)

1.造成急性上呼吸道感染的最常见的病原体是

A.细菌B.立克次体C.衣原体D.支原体E.病*

2.下列选项中不属于癌肿的特征的是

A.质地坚硬B.界限不清C.早期就有疼痛D.表面高低不平E.固定,不活动

3.下列辅食适于8个月小儿添加的是

A.豆制品B.烂面和粥C.面条和碎肉D.带馅的食品E.碎肉和饼干

4.确诊消化性溃疡的首选检查方法是

A.幽门螺杆菌检查B.胃液分析C.血清学检查D.胃镜及活组织检查E.大便隐血试验

5.胃癌最好发的部位是

A.幽门管B.胃窦大弯侧C.胃体大弯侧D.胃窦小弯侧E.贲门小弯侧

6.急性心肌梗死时发生室颤时,需立即采取的措施是

A.同步直流电复律B.非同步直流电复律C.体外反搏术D.起搏器临时起搏E.胸外心脏按压术7.下列情况会引起窦性心动过速的是

A.甲状腺功能减退B.颅内压增高C.器质性心脏病D.洋地*过量E.心肌缺血

8.引起消化性溃疡最主要的致病菌是

A.变形杆菌B.大肠埃希菌C.链球菌D.金*色葡萄球菌E.幽门螺杆菌

9.肾单位的结构包括

A.肾小球、肾小管、集合管B.肾小球、肾小囊、肾小管C.肾小囊、肾小管、输尿管

D.肾小球、肾小囊、膀胱E.肾小囊、膀胱、输尿管

10.挤压综合征病人易发生

A.呼吸性酸中*B.呼吸性碱中*C.代谢性酸中*D.代谢性碱中*E.高钾血症

11.异位妊娠最常见的原因是

A.输卵管炎症B.盆腔炎症C.子宫炎症D.子宫肌瘤E.盆腔子宫内膜异位

12.预防急性乳腺炎,错误的是

A.避免乳汁淤积B.常用抗生素C.保持乳头清洁D.矫正乳头内陷E.防止乳头破损

13.婴幼儿急性上呼吸道感染直接蔓延不会引起

A.急性肾炎B.中耳炎C.支气管炎D.肺炎E.咽后壁脓肿

14.绞窄性疝与嵌顿性疝的主要区别是

A.疝块的大小B.疝块有无压痛C.是否出现肠梗阻D.疝内容物能否回纳E.疝内容物有无血运障碍

15.烧伤后48小时内患者最大的危险是

A.营养失调B.ARDSC.感染D.低血容量性休克E.全身炎症反应综合征

16.硬脑膜外血肿,最常见的出血来源是

A.静脉窦出血B.挫裂伤的组织血管破裂C.脑膜中动脉破裂D.颅骨板障静脉破裂E.脑实质血管出血

17.排卵后开始增多的激素是

A.孕激素B.雌激素C.雄激素D.前列腺素E.促卵泡素

18.应鼓励进行早期活动的是

A.心衰患者B.存在严重感染C.深静脉血栓形成D.大出血E.肺不张

19.胆囊结石出现胆绞痛是由于

A.胆囊出血B.胆囊穿孔C.结石阻塞胆囊管D.结石进入胆总管E.胆囊形成急性炎症

20.小儿出生时存在,生后3~4个月消失的神经反射是

A.平衡反射B.握持反射C.角膜反射D.肌腱反射E.吞咽反射

21.患者发生急性心力衰竭时应给予的吸氧流量为

A.1~2L/minB.1~3L/minC.8~10L/minD.6~8L/minE.4~6L/min

22.小儿热性惊厥最常见的原因是

A.颅内肿瘤B.上呼吸道感染C.代谢性疾病D.脑脓肿E.颅脑损伤

23.关于急性感染性多发性神经根炎的发病特点错误的是

A.本病以夏秋季为疾病的高发季节B.急性起病死于呼吸衰竭C.常见于10岁以内小儿D.城市发病率多于农村E.病程自限,大多数在数周内恢复

24.下列关于左、右主支气管的描述错误的是

A.肺脓肿好发于右肺与右主支气管的结构特点有关B.右主支气管较左主支气管粗、短、直C.进行气管插管时,若插入过深时易误插入右主支气管D.异物易吸入左主支气管E.气管在隆凸处分为左、右主支气管

25.未曾接种卡介苗的3岁以下儿童,结核菌素试验阳性提示

A.机体反应性差B.需接种卡介苗C.有活动性结核病灶D.曾有结核菌感染E.严重营养不良26.分泌生长激素的内分泌器官是

A.肾上腺B.腺垂体C.下丘脑D.甲状腺E.甲状旁腺

27.下列不能作为血管相关性感染临床诊断的是

A.沿导管的皮下走行部位出现疼痛性弥散性红斑B.静脉穿刺部位有脓液排出C.经血管介入性操作,患者体温37.9℃D.静脉穿刺部位弥散性红斑E.经血管介入性操作,局部有压痛无其他原因可解释

28.急性疼痛对机体的影响,下列正确的是

A.心率血压降低B.活动减少,耗能减少C.低血糖D.机体水钠潴留E.胃肠道功能亢进

29.调节机体酸碱平衡最迅速的途径是

A.肺脏B.肾脏C.血液缓冲系统D.细胞内外离子交换E.神经-内分泌系统

30.高渗性脱水的常见原因是

A.急性肠梗阻B.感染性休克C.肺炎高热D.慢性十二指肠瘘E.挤压综合征

31.胃壁分为黏膜,黏膜下层,肌层,浆膜等层,其中黏膜层主要由

A.主细胞组成B.壁细胞组成C.黏液细胞组成D.B细胞组成E.主细胞、壁细胞和黏液细胞组成

32.关于断肢保存说法错误的是

A.现场紧急做无菌处理B.严禁浸泡C.保持在4℃左右D.避免离断肢体直接与冰块接触E.多指离断要分别包好

33.新生儿容易患革兰阴性菌感染是由于体内缺乏

A.IgEB.IgMC.IgGD.IgAE.补体

34.临床上导致新生儿颅内出血的最主要原因是

A.窒息、产伤B.脑血管先天畸形C.脑膜炎D.血友病E.输注高渗液体

35.胰腺癌最常见的首发症状是

A.*疸B.食欲下降C.乏力消瘦D.消化不良E.上腹痛及上腹饱胀不适

36.肾移植术后病人死亡的主要原因是

A.切口出血/血肿B.急性排斥反应C.消化道出血D.感染E.外伤挤压易肾挫伤

37.下列哪一项不是基础护理的内容

A.生活护理B.生命体征测量C.重症监护D.无菌操作技术E.输液与输血技术

38.消化性溃疡最常见的并发症是

A.穿孔B.癌变C.出血D.幽门梗阻E.腹膜炎

39.治疗破伤风最重要的环节是

A.局部创口处理B.镇静、解痉C.注射破伤风抗*素D.全身支持疗法E.病室安静,减少刺激40.可引起伤寒暴发流行的重要传播途径是

A.接触传播B.母婴传播C.血液传播D.水源传播E.医源性传播

41.肾病综合征患者尿液检查一般24小时尿蛋白定量

A.>1.5gB.>2.5gC.>3.5gD.>4.5gE.>5.5g

42.肾盂肾炎患者尿路感染最常见的致病菌为

A.肠球菌B.克雷伯杆菌C.粪链球菌D.副大肠杆菌E.大肠埃希菌

43.成人缺铁性贫血最常见的原因是

A.铁需求量增加B.铁摄入不足C.铁吸收不良D.肿瘤E.慢性失血

44.左心衰竭最常见的症状是

A.体重下降B.便秘C.呼吸困难D.肌肉酸痛E.腹胀

45.与吸烟关系最密切的肺癌是

A.鳞状上皮细胞癌B.小细胞未分化癌C.大细胞未分化癌D.腺癌E.细支气管肺泡癌

46.新生儿出生后感染医源性肺炎以哪种细菌多见

A.肠道病*B.大肠埃希菌C.链球菌D.铜绿假单胞菌E.肺炎球菌

47.胃-十二指肠溃疡急性穿孔最重要的诊断依据是

A.X线检查可见膈下游离气体B.肝浊音界缩小C.上腹部刀割样剧痛D.腹式呼吸音减弱E.板状腹

48.吉兰-巴雷综合征典型的脑脊液改变是

A.细胞数增高,蛋白质增高B.细胞数降低,蛋白质降低C.糖.氯化物降低D.淋巴细胞明显增多E.细胞数正常,蛋白质增高

49.骨肉瘤病人的X线检查可见

A.鹿角状或血丘状骨性突起B.日光射线现象C.葱皮状骨膜反应D.肥皂泡样骨质破坏E.蒂状骨性凸起

50.肾结石患者的主要表现是

A.尿失禁B.排尿困难C.尿频、尿急D.无痛性血尿E.活动后镜下血尿

主管护师自测通基础知识参考答案与解析

一、A1/A2型题

1.E解析:急性上呼吸道感染约有70%~80%由病*引起,细菌感染仅占小部分。

2.C解析:良性肿瘤和恶性肿瘤的早期多无明显的全身症状。

3.B解析:7~9个月,添加辅食:粥、烂面、饼干、蛋、鱼、肝泥、肉末。

4.D解析:选项A用于确诊有无幽门螺杆菌感染,对治疗有指导意义;选项B、C对分型有指导意义;选项E用于确诊有无消化道出血。因为胃镜检查可直接观察到溃疡部位、病变大小、性质,在内镜下取活组织进行病理检查可确诊有无癌变,故选D。

5.D解析:胃癌最好发的部位是胃窦小弯侧。

6.B解析:同步直流电复律时,电流仅在心动周期的绝对不应期中发放,避免诱发室颤,适用于所有除室颤以外的快速异位心律失常的转复,故排除A。非同步直流电复律可在任何时间放电,仅适用于心室颤动。

7.E解析:甲状腺功能减退、颅内压增高、器质性心脏病、洋地*过量、阻塞性*疸等疾病可引起窦性心动过缓;心肌缺血、甲亢、心力衰竭、休克等疾病可引起窦性心动过速。

8.E解析:大量研究表明,幽门螺杆菌是消化性溃疡最主要的致病菌。主要依据为:①消化性溃疡患者幽门螺杆菌检出率显著高于对照组的普通人群;②对消化性溃疡患者应用根除幽门螺杆菌治疗后,可促进溃疡愈合,且溃疡复发率明显下降。

9.B解析:肾单位是肾脏结构和功能的基本单位,肾单位包括肾小体和肾小管两部分。肾小体由肾小球和肾小囊构成。

10.E解析:严重挤压伤会导致分解代谢增强,大量细胞内钾离子转移至细胞外,从而导致高钾血症。

11.A解析:异位妊娠最常见的原因为输卵管炎症。

12.B解析:预防急性乳腺炎的关键在于避免乳汁淤积,防止乳头损伤,并保持其清洁。如有乳头内陷,可经常挤捏、提拉矫正。要养成定时哺乳、婴儿不含乳头而睡等良好习惯。每次哺乳应将乳汁吸空,如有淤积,可按摩或用吸乳器排尽乳汁。哺乳后应清洗乳头。乳头有破损或皲裂要及时治疗。注意婴儿口腔卫生。

13.A解析:婴幼儿上感可并发中耳炎、鼻窦炎、咽后壁脓肿、颈淋巴结炎、喉炎、支气管炎及肺炎等。年长儿可因链球菌感染而并发急性肾炎及风湿热。

14.E解析:嵌顿疝多为疝环较小,腹内压突然增高时,疝内容物强行扩张囊颈而进入疝囊,随后因疝囊颈的弹性收缩,将内容物卡住,而导致疝内容物无法回纳的疝。绞窄疝是指嵌顿疝若未能及时解除,肠管及其系膜受压程度不断加重而使动脉血流减少,最后导致完全阻断。从两者的概念可以排除选项A、B、C、D,因此答案为E。

15.D解析:低血容量性休克是烧伤后48小时内死亡的主要原因。

16.C解析:硬脑膜外血肿常由颞侧颅骨骨折致脑膜中动脉破裂所引起。

17.A解析:卵泡期卵泡不分泌孕激素,排卵后,卵巢*体开始分泌孕激素,随*体的发育其分泌量显著增加,排卵后7~8天*体成熟时孕激素分泌量达高峰。雌激素在排卵后会稍减少,随着*体发育又逐渐增加。

18.E解析:活动会增加心衰患者的心脏负荷,故排除A;严重感染处于高代谢状态,应根据患者耐受情况而定;活动会增加出血机会,对于大出血患者应谨慎;早期活动可预防深静脉血栓,但是一旦静脉血栓形成,应停止活动,防止血栓脱落全身游走;肺不张患者早期活动可帮助肺复张,故选E。

19.C解析:胆囊结石一旦梗阻在胆囊管就会出现胆绞痛。

20.B解析:吸吮、握持、拥抱等反射会随年龄增长而消失,如握持反射应于3~4个月时消失,如继续存在则将影响手指精细动作的发育。

21.D解析:患者发生急性心力衰竭时应给予的吸氧流量为6~8L/min

22.B解析:小儿热性惊厥多由上感引起。

23.D解析:急性感染性多发性神经根神经炎又称格林-巴利综合征,本病以夏秋季为疾病的高发季节,农村多于城市,常见10岁以内小儿。临床可见以急性、对称性、弛缓性肢体瘫痪,伴有周围性感觉障碍为主要特征。病程自限,大多数在数周内恢复。严重者急性起病死于呼吸衰竭。

24.D解析:气管在隆凸处分为左、右主支气管,右主支气管较左主支气管粗、短而陡直,因此异物或吸入性病变(如肺脓肿)多发生在右侧,气管插管过深时亦易误入右主支气管。25.C解析:结核菌素试验对婴幼儿的诊断价值比成人高,因为年龄越小,自然感染率越低。如果未曾接种过卡介苗,却有结核菌素试验阳性,提示体内有活动性结核病灶。

26.B解析:生长激素是由腺垂体分泌的,刺激骨及身体组织的生长。

27.C解析:略。

28.D解析:疼痛会引起机体交感神经兴奋,心率加快、血压升高;疼痛时骨骼肌活动增加,机体耗能增加;应激反应使高血糖素升高导致高血糖;疼痛导致醛固酮、抗利尿激素增高,致使机体水钠潴留;交感神经兴奋抑制胃肠道功能,故D正确。

29.C解析:血液缓冲系统作用快、能应付急需,但最终还需要通过肺和肾将酸排出体外。30.C解析:高渗性脱水的主要病因是水分摄入不足和水分排出过多。水分摄入不足,如长期禁食、上消化道梗阻、昏迷未补充液体、高温下劳动饮水不足等;水分排出过多,如呼吸深快、高烧、大量应用渗透性利尿药。所以,肺炎高热属主要病因,其他选项均不符合。

31.E解析:胃壁黏膜层有丰富的腺体分泌胃液。腺细胞有壁细胞、主细胞、黏液细胞、未分化细胞和内分泌细胞。

32.A解析:断肢保存时对离断的肢体现场不做无菌处理,严禁冲洗、浸泡、涂药,尽快用无菌或清洁敷料包裹离断的肢体,并立即干燥冷藏保存。

33.B解析:由于母体中的IgM不能通过胎盘,故新生儿血清IgM浓度较低,容易发生革兰阴性菌感染。

34.A解析:新生儿颅内出血是新生儿期常见的一种严重的脑损伤性疾病。主要是因缺氧或产伤引起,早产儿发病率较高,预后较差。

35.E解析:上腹部不适及隐痛是胰腺癌最常见的首发症状。肿瘤常致胰管或胆管梗阻,尽管尚未引起*疸,但胆汁排泄不畅,胆道内压力升高,胆管及胆囊均有不同程度的扩张,病人可觉腹部不适及隐痛。

36.D解析:感染是肾移植术后最常见的并发症,也是造成病人死亡的主要原因。出血或血肿是肾移植早期最常见的并发症之一。

37.C解析:基础护理是实施临床护理的基本理论、知识和技能,是专科护理的基础。内容包括观察病情,监测病人生命体征和生理信息,满足病人身心需要,危重病人抢救,基本诊疗技术,消*隔离,病区护理管理等。若础护理的具体工作内容:①常规护理,包括T、P、R、BP测量,晨晚间护理、护理单记录、卧位、翻身等。②生活护理,指饮食、排泄及病人清洁的护理,包括洗头、漱口、洗手、洗脚、擦身等。③协助诊疗,例如给药、输液、各种检查、治疗等。④健康教育和康复指导。

38.C解析:出血是消化性溃疡最常见的并发症,表现为呕血与黑便;穿孔,常发生于十二指肠溃疡,主要表现为腹部剧痛和具有腹膜炎的体征;幽门梗阻,少数病例可出现,主要发生于DU或幽门管溃疡,主要表现为餐后上腹部饱胀,频繁呕吐宿食;癌变,发生率极少。39.B解析:破伤风治疗最重要的是镇静、解痉。

40.D解析:伤寒杆菌随患者或带菌者的粪、尿排出,通过污染水、食物、日常生活接触及苍蝇、蟑螂等经消化道传播。水源污染是传播本病的重要途径,可引起暴发流行。

41.C解析:尿液检查:尿中可有红细胞、管型。(尿蛋白定性+++~++++,24小时尿蛋白定量>3.5g)。

42.E解析:肾盂肾炎为细菌直接引起的感染性肾脏病变,致病菌以肠道细菌最多,大肠杆菌(又叫大肠埃希菌)约占60%~80%,其次依次是副大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌、产碱杆菌、铜绿假单胞菌等,偶见厌氧菌、真菌、病*和原虫感染。

43.E解析:一般情况下,饮食供给的铁足够满足成人每天需铁量。成人缺铁的主要原因是丢失过多,其中慢性失血是成人缺铁性贫血最常见的原因,反复小量失血可使体内的贮存铁逐渐耗竭。

44.C解析:左心衰竭以肺淤血和心排血量降低表现为主。程度不同的呼吸困难是左心衰竭最主要的症状。

45.A解析:吸烟可使支气管上皮细胞纤毛脱落,上皮细胞增生,鳞状上皮化生,核异形变。吸烟量越多、年限越长,鳞状上皮细胞癌发生率越高。

46.D解析:新生儿出生后感染的肺炎,是由上呼吸道下行感染肺部或病原体通过血循环直接引起肺感染。以革兰阳性球菌如金*色葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌为主。亦可有病*和真菌。医源性感染以铜绿假单胞菌多见。

47.A解析:突发上腹部剧烈疼痛并迅速扩展为全腹疼痛,伴腹膜刺激征等上消化道穿孔的特征性的临床表现,结合X线检查腹部发现膈下游离气体,诊断性腹腔穿刺抽出液含胆汁或食物残渣,不难作出正确诊断。

48.E解析:吉兰-巴雷综合征发病第2周后,大多数患者脑脊液内蛋白增高而细胞数正常或接近正常,脑脊液蛋白质升高的机制普遍认为:①神经根脱髓鞘后,蛋白溢入脑脊液;②由于神经根的炎症,使脑脊液中蛋白回吸收障碍,而水分吸收相对较好,使蛋白浓缩;③机体的迟发性自身免疫反应中的球蛋白进入网膜下腔。因免疫反应发生在周围神经的髓鞘,不在中枢神经内,故脑脊液细胞数不增加,称为蛋白-细胞分离现象,此现象为本病的特征。49.B解析:骨肉瘤X线片上出现骨膜下三角形的肿瘤骨和反应骨,即Codman三角,并出现“日光射线”现象。

50.E解析:肾结石的主要表现是与活动有关的疼痛和血尿,血尿多由于结石损伤黏膜所致。患者活动后出现肉眼或镜下血尿,以镜下血尿多见,故选E。

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