输卵管通液

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TUhjnbcbe - 2021/3/18 15:34:00

赵建伟

■民革*员

■硕士研究生

■主任医师

■毕业于长春中医药大学中医系

■师承国家级名老中医杨宗孟教授

■长春中医药医院妇科主任

■吉林省中医妇科委员会委员

■吉林省中医药学会理事会员

■从事妇科临床工作20余年

■发表医学论文10余篇

专家介绍

赵建伟,他崇尚经典著作,赞赏寒温统一和五脏相关理论。力倡读经典,做临床,提高中医临床疗效是硬道理。主张勤于研习医经,推崇实干,埋头苦干,笃信中医,做一位名副其实的铁杆中医人。

在学术上主张“继承传统,发展创新,业精于专”,以《内经》为中医基础理论,遵循《金匮要略》妇人三篇、傅山《傅青主女科》、《医宗金鉴妇科心法》等名家医著的思想,认为“女子经、带、胎、产、杂诸病,需注重肝脾肾和气血,调理冲任,治病求于本”,还融合了现代医学诊疗技术的理念,形成了自己的学术风格。

月经病

在月经病方面擅长诊治月经过少、崩漏、痛经、闭经等各种月经病。

赵主任认为月经病发生的主要病机是脏腑功能失常,气血失调,导致冲任二脉的损伤。其病因包括外感邪气、内伤七情、房劳多产、饮食不节、体质因素等都可直接或间接影响冲任而致月经疾病。因此,月经病的治疗原则重在治本调经,治本大法有补肾滋肾、健脾和胃、疏肝养肝、调理气血诸法来调补冲任。“经水出诸于肾”,肾以封藏为本,故补肾为第一大法。

补肾的目的在于益先天之真阴,用药以填精养血为主,佐以助阳益气之品,使阳生阴长,精血俱旺,则月经自调。健脾和胃目的在于益气血之源,用药以健脾升阳为主,佐以补血养血之品。脾胃健运,气血充盛,则源盛而流自畅。疏肝养肝的目的在于通调气机,用药以开郁行气为主,佐以养血柔肝之品,使肝气得疏,气血调畅,则经病自愈。调理气血当辨气病、血病,病在气者,治气为主,治血为佐;病在血者,治血为主,治气为佐。在临床中常以补肾扶脾为要。如《景岳全书?妇人规》说:“故调经之要,贵在补脾胃以资血之源,养肾气以安血之室,知斯二者,则尽善矣。”

此外,不同年龄的妇女有不同的生理特点,治疗的侧重点也不同,根据个人实际情况辩证论治。所以在临床中只要有月经不调的患者经过赵主任一番调理,月经都恢复正常了,被患者赋予“手到病自除”的美称。

不孕不育

在不孕不育方面赵主任更是有着颇深的临床造诣和丰富的经验。

所谓不孕症是指女子婚后有正常性生活1年以上,未避孕而不受孕者;或曾孕育过,未避孕又1年以上未再受孕者。《素问?上古天真论》描述:“女子二七,天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子”;“男子二八肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故有子”。

赵主任认为孕育之机,需要男女生殖之精健旺,并得到有机的结合,才能成为胚胎。《内经》说:“两神相搏,合而成形。”故男精壮而女经调,有子之道也。明确指出了不孕不育与男女双方都有关系。

在丈夫方面,主要由于肾精亏损而不正常;

妇女方面,主要由于没有排卵或输卵管阻塞。

在临床上受孕要具备三方面的条件:

一、男子精子活力正常,不应该有早泄、阳痿、不射精等情况;

二、女子应该有正常的排卵;

三、女方输卵管要通畅,同时要排除没有生殖道的炎症,没有子宫内膜异位症或卵巢囊肿等,只有这样方能受孕有子。

因此,对于男女不孕不育症必须双方进行检查,明确原因所在,结合临床辩病及辩证,有针对性调治。

赵主任在不孕症方面有着独到的见解和治疗方案,临床上善用中医理论和经方,运用中医特色治疗方法(穴位敷药、灌肠、温灸仪等)治疗疑难杂症和不孕不育症,如多囊卵巢综合征、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫肌瘤、高泌乳血症、弱精、少精等病症,临床效果显著,获得高度认可,成功受孕率达到90%以上,被病友誉为“送子观音”,深受广大患者的信任和好评!

多囊卵巢综合征经典医案

基本情况:赵某某,女,33岁。年6月25日来我院就诊。

主诉:未避孕12年未孕,月经稀发长达12年。平素夫妻性生活正常,男方检查精液常规正常;女方月经史:4~5天/1-6个月,平时服药则来月经,不服药则就不来,来时量中等,色暗红,痛经,无血块,小腹胀,腰酸。舌质暗红,苔*厚腻,脉沉细数。末次月经为2个月前。

查体:双乳有长毛,无触发泌乳,体重指数>25%。

B超提示:双侧卵巢可见12个以上卵泡回声。

性激素六项显示:

FSH:4.5IU/L

LH:15.4IU/L,

E2:96.8pmol/L

P:0.53nmol/L

T:1.92nmol/L

PRL:.2mIU/L;

甲状腺功能正常。

初步诊断:原发性不孕,多囊卵巢综合征。

赵主任根据中医辨证为脾虚湿盛,肾气不足。予以如下治疗:

一、调整生活方式,控制饮食和增加运动以降低体重和缩小腰围,降低睾酮水平,从而恢复排卵及生育功能。

二、调整月经周期3个月,采用中药序贯疗法:补肾健脾疏肝,燥湿化痰。

给予口服中药:当归15g、生地40g、生*芪30g、*参25g、炒白术30g、清半夏18g、陈皮15g、茯苓30g、泽泻30g、柴胡15g、牡丹皮15g、鹿角霜30g、菟丝子30g、覆盆子30g、香附20g、炙甘草9g,每日一剂。再予以中药保留灌肠,每日一次,经期停用;同时在纱布上涂抹中药外敷小腹部位,然后用中药温灸灯治疗仪照射,每次40分钟,每日1次。

三、在调经的第二个月给以输卵管通液术试验,提示输卵管通畅。

综合上述疗法治疗3个月,B超显示多囊卵巢已好转,性激素六项已正常。最后再配拟中药和西药联合促排,B超下密切监测卵泡大小情况,指导同房试孕。

患者于年12月中旬告知已怀孕。

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