输卵管堵塞不孕的检查和治疗
输卵管阻塞多是炎症惹的祸,其基本原因绝大多数为感染,有一般的细菌感染,也有特殊的病原体感染,诸如沙眼衣原体、解脲脲原体、人型支原体、原虫等。按部位分为输卵管近端梗阻、输卵管中段梗阻和远端输卵管梗阻。阻塞程度分为输卵管不全梗阻和输卵管完全梗阻。
造成输卵管堵塞性不孕的原因很多,具体可以分为以下几类
1、炎症:慢性输卵管炎由急性输卵管炎治疗不彻底或不及时而导致,也可以是子宫内膜局部形成病灶而引起上行感染。输卵管炎还可由于输卵管周围器官或组织炎症而继发。引起慢性输卵管炎的致病菌有细菌、原虫、病*、支原体,其中又以细菌感染最多见。由性传播者以淋病双球菌传染为主。另外,幼年或青少年患结核性腹膜炎者继发结核性输卵管炎甚至结核性宫内膜炎而致不孕,且结核性病变破坏大,多为原发性不孕,实行助孕技术成功率亦低于其它输卵管炎症者。
2、盆腔子宫内膜异位症、子宫内膜异位症、卵巢子宫内膜异位症可形成腹膜粘连带,使输卵管伞端外部粘连或卵巢周围粘连,使成熟卵不能被摄入输卵管内而致不孕。
3、性传播疾病导致。由于女性有多个性伴侣,性生活不检点等易损导致,多是由于淋病、非淋菌性生殖道感染治疗不彻底,炎症侵犯到输卵管。从而使输卵管出现堵塞。
4、流产感染:人流是输卵管堵塞的主要原因。会导致女性继发各种炎症感造成堵塞;
5、长期阴道出血:由于妇科肿瘤、功能失调等原因导致月经等不规则阴道出血现象引起的输卵管堵塞;
6、不洁性生活:常因不洁性生活感染各种疾病,如妇科病、性传播疾病等造成不同程度的堵塞。
治疗方法
治疗输卵管堵塞的方法很多,有输卵管通液治疗,经X线的输卵管介入疏通术治疗,宫腔镜、腹腔镜治疗,中药治疗,灌肠治疗,微波物理疗法治疗,以及一些其它的红外线,烤电,妇科治疗仪等治疗方法,使输卵管堵塞患者无所适从。
1、药物治疗:
引起输卵管阻塞性不孕的输卵管炎主要是慢性炎症,因此大多数医疗机构采用药物尤其是中医中药治疗,但疗效很好。中药调经通卵方,专门针对治疗因炎症、扭曲、粘连等原因造成的输卵管堵塞症。其通过水煎内服,体内快速吸收药效,可自内而外除病痛、消炎症、祛血瘀,全面疏通输卵管,进而调经止痛、温经通脉、补益气血和滋补宫巢,疗效显著,可助受孕保育。
2、手术治疗:
(1)、输卵管通液术:
从月经干净3天后可以进行,可连续治疗2~3个月经周期。此疗法仍为多数医疗机构所采用。
(2)输卵管造影
月经干净后3至7天可以做检查,此方法可以清楚的显输卵管走向、畸形、积水的状况。
(3)、经X线的输卵管介入复通术:
经X线的输卵管介入复通术主要适用于输卵管堵塞于间质部及狭部堵塞的不孕症患者。经X线的输卵管介入复通术具有在X光透视直视下进行操作,直观,20分钟完成手术,可随治随走,对于输卵管间质部和峡部堵塞其一次性复通为60%。如果非常严重症在经验的专业医生操作下为治疗输卵管堵塞相对有效的治疗方法。
预防措施
1.女性应注意自己的外阴卫生及个人清洁卫生;注意防止来自洁具及卫生间内的感染。
2.患有急性输卵管病症的女性患者,要取半卧位休息,防止和限制炎性液体因体位变化而流动。进食高营养、易消化,富含维生素的食品。
3.需进行人工流产术、分娩术、取放宫内节育器术,及其他官腔术时,应进行严格消*,避免经手术将病菌带入阴道及子宫,人为造成感染。
4.女性一旦患有附件疾病,应遵守治疗原则,采取积极态度,彻底治疗,尽快控制病情,防止转为慢性。
5.女性在过性生活时,应注意自己及性伙伴的个人卫生。行房事前,需清洗男女双方的外生殖器,防止病菌的顺利入侵。女性当阴道有出血症状时,应自我克制禁止性生活。
6.要做好避孕,尽量避免人工流产。很多的输卵管阻塞是由于不正规的人流造成的,即使正规的人流也不宜频繁做,否则同样会增加感染的机会。
7.女性发生盆腔炎或流产后感染,治疗要彻底,不要以为没症状了就是病好了,应在症状消失后再服用两周的抗生素才行。
输卵管是卵巢和子宫之间的渠道,而且还具有排卵、输精、贮卵、提供精卵结合的场所、输送孕卵至宫控以便及时到达官腔内膜之功能。因此,如果输卵管堵塞的话,精子就不能与卵子相遇,进而就会导致女性不孕。我院可以采用中西医结合治疗输卵管堵塞,从而解决精卵不能相遇导致的不孕。
马颖妇科主治医师
毕业于武警医学院,本科学历,擅长中西医结合治疗各种妇科疾病及不孕不育症。
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