在大多数人看来
妇科病一般都是成年女性所得
但最近有一12岁女生
因妇科病腹痛了半个月
甚至严重到呕吐、发烧…
甚至要切除部分输卵管！
没有不良嗜好的初中女生
无论从什么角度看
都是“妇科病”的绝缘体
医生们抽丝剥茧后发现
女生与妈妈共同使用内裤
是嫌疑最大的“元凶”！
前后腹痛半个月
检查结果让人大跌眼镜
不久前浙大妇院急诊收治的病人小方（化名）今年12岁，是一名初一女生。在来浙大妇院之前，小方就经历了非常难熬的半个月：↓↓↓
一开始，小方是不明原因的持续性腹痛，还出现了恶心呕吐的情况。抽血检查后，根据白细胞、中性粒细胞比等指标的结果，医院给出的诊断是“肠胃炎”，用抗生素及补液治疗。
但当晚，小方又出现相同症状。医院就诊，B超显示：“附件区液性团块”、“盆腔炎性肿物”，通过抗炎及补液等对症治疗，腹痛有所好转。
三天后，小方又烧到了38.2℃，在医院用了1周的消炎药后才出院。
好了没几天，小方第四次出现腹痛，程度日益剧烈。就诊检查显示——“输卵管炎伴积脓合并系膜囊肿、盆腔积液”，医院就诊。
这之后，小方和家人来到了浙大妇院急诊，通过B超和MRI等检查之后，以“盆腔炎，输卵管积水”的病因收治入院，在妇科接受治疗。
两年前
10岁的小方才月经初潮
虽说平时月经不太规则
但是也没有出现过大问题
更没有不良嗜好
平时也没出现过
这次这样的腹痛
为什么会得
盆腔炎这种妇科病呢？
年纪轻轻的小姑娘
为何会患上妇科病？
首先，先来科普下什么是盆腔炎性疾病。
盆腔炎性疾病（PID）是女性上生殖道感染性疾病的统称，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎。
盆腔炎性疾病多发于性活跃的育龄期妇女，像小方这种没有过性生活的少女中比较罕见，发生率低于万分之一。
据专家介绍，小方得的这种“输卵管积脓”，表现为下腹疼痛、发热、白带增多、压痛明显等，误诊率也较高。
那么小方的病因从何而来？经过仔细询问，医生找到了一个可能的原因——小方曾经多次穿过母亲的内裤，而小方母亲是有阴道炎病史的。
病原体来源难以确定
注意卫生是防病核心
随后经过一系列检查，小方的病因终于被锁定：
B超检查排除了先天解剖结构异常；
术中仔细探查阑尾，排除急性阑尾炎导致输卵管积脓；
没有性生活史，也未使用过卫生棉条，近期也没有遭受外伤，所以并没有直接证据，能够明确引起输卵管积脓的致病途径。
所以医生们一致认为：小方曾和母亲共同使用过内裤才是患者的病原体来源和感染途径。
小方妈妈是育龄期妇女，属于性活跃期，又曾经患过阴道炎，可能未进行规范治疗，也没有复查白带情况。带有病原体的贴身内衣裤是容易引起交叉感染的。
此外，小方的经期时间比较长，加上不太注重经期的个人卫生习惯，这些因素的结合，导致了小方最后患上妇科病的结局。
推测病因定方案
腹腔镜下解病情
在治疗中，由于小方脓肿仍持续存在，进一步检查还发现了卵巢囊肿。考虑到小方的年龄太小，所以医生首先考虑尽可能地保留她的输卵管，为日后自然受孕提供机会。
但是对于病变严重的输卵管，在术中充分评估并和小方家属再次谈话后，医生们谨慎地切除了功能严重受损的输卵管。
手术之后，小方的腹痛症状彻底缓解，顺利出院了。出院10天后进行电话随访，确认小方也没有再出现过之前反复的疼痛，家属终于也松了口气。
医生提醒
广大青春期少女和少女的家长们，一定要特别注意女性的个人卫生保健，注意预防感染。尤其是对内衣等贴身衣服的清洁、女性私处的清洁、月经期的卫生等，都要格外引起注意。
编辑
金莹莹
来源
钱江晚报、广州日报
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