鹊桥
好孕
日常工作中，每日都会接触到几个不孕不育的患者，年龄跨度从20岁左右到40岁左右不同，不孕年限从一年到十几年不等。特别是多年未孕患者，辗转反侧，四处求医的经历让他们心力交猝。然而迫于家庭和社会的压力，想放弃而又心不甘，绝望之中抱一丝丝希望，到处乱投医，期望能遇上一位神医，能得到一剂秘方，能够立竿见影治愈疾病，顺利怀孕。急于求成的心理致使他们就诊地点极不固定，造成疗效不佳，治疗周期的延长，甚至错过了最佳治疗时间。
多年未孕的患者来就诊时，大都沉默寡言，面色凝重，他们拿着厚厚一沓检查治疗单给你看，可是这些检查项目要么参考价值不大，要么是重复检查，不能全面准确的反映出真正的病因，因而也就不能有的放矢的去治疗。那么，不孕不育夫妇该如何做才能规范的求医诊治呢？
首先了解受孕过程，夫妻婚后生子，就如同农夫种地。要想收获庄稼，得有种子和土地，二者缺一不可。
当然，要想优质高产，种子优良，土地肥沃也是必不可少的。精子和卵子就是种子，精子由男性的睾丸产生，卵子由女性的卵巢产生，二者必须相遇才能相互结合，这就需要如同牛郎织女相会的鹊桥，这个鹊桥就是输卵管，输卵管由近到远分为间质部，峡部，壶腹部和伞端四部，女性每个月经周期的中间排出一个卵子，排出的卵子被像小手一样的伞端抓住，然后输送到壶腹部，与在此处等待的精子结合形成受精卵，经过几次分裂形成桑葚胚后再被输卵管输送到子宫腔定植，子宫腔内膜就是土地，胚胎能否在这片土地上扎根生长，就需要这片土地要开阔，要肥沃，不能是沙石遍布的荒山野岭。医学上讲就是子宫腔不能有畸形，不能被瘤体等占据，子宫内膜要对女性激素有良好的反应。
了解了怀孕过程，再来理解不孕不育症的病因就简单多了，种子、鹊桥、土壤任何一个或一个以上环节出现问题，都有可能造成不孕。第一，种子问题，种子问题牵涉到男女双方问题，所以双方都得检查，首先检查男方的精液，精液检查简单无创，只需夫妻双方禁欲3~5天即可，但也不可时间过长；女方则需要检查有无排卵，方法主要有测
定基础体温（BBT），排卵试纸，抽血查激素水平，以及B超连续监测排卵情况等，最直观的就是B超检测。若精子、卵子正常，就进到第二步，看看鹊桥是否通畅无阻。输卵管病变包括管腔的阻塞和管腔外的粘连。管腔阻塞则
影响精子、卵子、受精卵的通过，管外的粘连则影响输卵管的活动度及伞端的拾卵功能。通常的检查主要有输卵管通液术、子宫输卵管造影术（HSG）、B超监测下的输卵管通液术等，临床最常用的是HSG。种子、鹊桥都没问题，就要考虑第三个方面，土壤是否出了问题，首先了解子宫有无器质性病变，可通过B超检查，宫腔镜检，明确子宫有无畸形、宫腔有无肌瘤、息肉、粘连等病变。排除了器质性病变，下一步就是看内分泌上是否出了问题，因为子宫内膜的生长是靠女性激素来调控的。查女性激素也很简单，月经来潮的第2~3天空腹抽血即可。所有这些都查完也没有发现问题，就需要考虑一些罕见的原因，如免疫因素，或者是到目前为止医学仍不能解释的不明原因的不孕。
通过上面的介绍，相信朋友们对不孕不育的病因及诊治流程应该有了个初步的了解，然医院，经过一番努力，绝大部分患者都能怀上自己心仪已久的宝宝。
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