宫腔粘连,顾名思义,就是子宫的宫腔里面出现了粘连,作为月经产生和排出的地方,出现了粘连,会出现一系列的表现:月经量少、经期缩短、闭经、不孕、流产及产科并发症是主要的临床表现,部分患者有周期性腹痛。
宫颈内口粘连的患者多表现为人工流产后即发生闭经,部分患者因宫腔积血和经血逆流入腹腔可表现为腹痛、宫颈举痛、宫体增大压痛,阴道后穹隆穿刺出暗红色不凝血液。
所以对于人工流产等有宫腔手术史的女性,如果术后您的月经迟迟不来,或者月经量突然减少、痛经等表现,就要高度怀疑是否发生了宫腔粘连。
1、如何才能检查出宫腔粘连?做个普通的妇科的B超可以检查出自己有没有宫腔粘连吗?
作为宫腔粘连的诊断方法,宫腔镜检查能全面评估子宫腔形态、子宫内膜分布及状态,是诊断宫腔粘连的准确方法,有条件应作为首选方法(推荐等级A)。
子宫输卵管造影和宫腔声学造影检查,可在无宫腔镜检查条件时选择(推荐等级B)。
超声及MRI检查的益处尚不明显(推荐等级B)。
2、超声可以检查出哪种宫腔粘连?
经阴道超声检查简单、无创伤、可多次重复实施。与宫腔镜检查相比,其对无积血形成的周边型粘连诊断的敏感度仅为52%。
与之相比,经阴道三维超声检查则可以显示子宫腔整体形态及子宫内膜连续性,能够测量子宫内膜厚度及内膜下血流,医院所具有的都是二维的超声,这种超声即使经阴道的超声检查,对宫腔粘连的诊断是有局限性的,准确率不够高。
3、宫腔镜的优势?
而宫腔镜检查能在直视下观察子宫腔形态特征,了解粘连的性质、部位、程度和范围并进行粘连评分,为预后评估提供参考依据。同时,对于发现的粘连,宫腔镜直视下施术能够明确粘连部位、范围、性质以及子宫角与输卵管开口状态,避免手术操作的盲目性,减少损伤风险,提高治疗效果及手术安全性。
一般情况下,宫腔粘连粘连患者多因长久不孕来就诊,那么相关检查诊断出宫腔粘连后,后续的治疗才是更为重要的。在此提醒宫腔粘连的姐妹们以下几点:
01宫腔镜手术不是治愈性的手术,手术后宫腔还要有承受怀孕的能力才可以,这个手术一定要谨慎做,再多花了钱,也比没的治好。但也要清楚医学不是万能的,不是所有的伤口都可以用药和手术去可以治愈的,就算治愈了伤口,也没有谁保证一定能把器官的功能性恢复!希望大家理性对待。
02宫腔内膜的厚度只是个数字,是可以通过大量的激素药改变的,厚度够并不代表功能性正常,而功能性是靠供血来支撑的。宫腔没有供血,不管是干细胞还是羊膜电刺激是不会有任何效果的。宫腔供血的改善并非是一两个月就会明显改善,起码要3个月的时间才会让供血好的内膜开始覆盖整个宫腔,不要心急,一定要供血恢复医生说可以备孕再开始备孕。
03宫腔不孕的问题试管婴儿是解决不了的,你没有土壤胚胎再好也无法生长。
04宫腔问题的诊断,宫腔镜是当下的金标准。三维、四维只能作为参考。
05最最最重要的一点就是,如果当下不想要孩子,那就一定做好避孕,因为你的内膜伤不起!!!
最后祝愿现在还在“受罪的姐妹”,早日功德圆满!!!
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无痛体验:为减少大家的不适体验,我院宫腔镜检查开展常规无痛宫腔镜检查操作。整个过程无任何疼痛、不适感受,从而减少心理压力和恐惧感。且全程麻醉医生监护,安全、放心。
无创检查:我们采用国际顶尖的奥利巴斯检查镜,对宫腔无损伤,全面保护子宫及内膜。
END任何宫腔疾病及不孕难题欢迎添加孟教授助理