输卵管通液

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TUhjnbcbe - 2021/5/13 11:11:00

输卵管疾病想怀孕?这些方法不要错过

精子和卵子在跑道上奔跑相遇,他们手拉手奔向属于幸福的小屋,这一幕电视剧里的常见剧情,在每个新生命的孕育中起到关键的作用,你知道这个跑道是谁吗?对,它就是输卵管。

01输卵管在生命孕育中的过程

首先,它必须是通畅的,只有通畅的输卵管才能让精子和卵子顺利相遇并结合形成受精卵。

其次,它的功能要好。精子卵子的相遇及受精卵的宫腔内着床,均需要输卵管管腔里的纤毛细胞及管壁的平滑肌细胞来帮忙。

检测输卵管通畅程度的几种方法02

最常用的是输卵管碘油造影(HSG),通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂,行X线透视及摄片,根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态。

造影的时间一般在月经干净后3到7天内,造影前禁止同房,需完善相应的前期检查。造影后半月内禁性生活,当月最好避孕。

此外还有输卵管超声造影(HyCoSy),在超声监视下,通过向宫腔注入造影剂,实时观察造影剂通过宫腔、输卵管时的流动及进入盆腔后的分布情况,以判断输卵管通畅性。

而输卵管通液术由于误差太大,目前基本淘汰,仅作为后续治疗使用。

输卵管通畅的几种可能1通畅

恭喜你,可以继续试孕了。医生会根据你的既往情况,包括不孕年限及男方的情况等,监测排卵指导同房或者建议行宫腔内人工授精(IUI)。

2通而不畅

可能是输卵管腔局部黏连、或者输卵管与盆壁、邻近器官少许粘连,轻度扭曲。这种情况,建议积极试孕6-12月,若未孕再采取后面的治疗。

3伞端粘连

如果造影剂在输卵管伞端弥散时有问题,也会影响受孕,卵子就不容易通过输卵管的伞端进入管腔。这种情况,多数需要腹腔镜手术治疗。

4基本不通或积水

理论上,不管输卵管堵塞在哪一段,都意味精子和卵子不能相遇。但是有时候,由于造影时情绪紧张,致使输卵管局部痉挛,导致拍片就可能看起来像堵塞,尤其是近端堵塞的时候,因为输卵管峡部更窄更细更容易紧张性痉挛。此时,医生会结合患者病史、造影显示的盆腔及对侧输卵管情况、其他检查资料来综合判断,指导后续治疗。

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输卵管损坏程度较大且病损严重

这种情况,多为病程过长延误治疗或输卵管结核感染所致,因输卵管形成疤痕、挛缩、僵硬,功能发生不可逆性改变,即使疏通成功,也很难自然受孕。多考虑直接行试管婴儿助孕。

03输卵管疾病怎么办输卵管通畅的几种可能1

腹腔镜检查+输卵管通液术

需住院。麻醉状态下,下腹部穿刺进盆腹腔,观察子宫表面、输卵管表面和卵巢等盆腔的情况。分离黏连,还原正常的输卵管解剖结构,同时,处理发现子宫内膜异位症病灶,及卵巢囊肿等。

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宫腔镜检查+输卵管通液术

需住院。麻醉状态下,使用宫腔镜镜头和操作杆,通过阴道、宫颈,进到宫腔,直接观察宫腔的形态和输卵管子宫开口的情况。能全面评估子宫腔的情况,同时处理宫腔黏连或内膜息肉,暴露输卵管的开口等等。

3

宫腹腔镜联合手术

需住院。麻醉状态下,联合宫腔镜和腹腔镜,同时处理发现的宫腔及盆腔异常。

4

试管婴儿

如果输卵管疾病严重,医生评估手术治疗意义不大,或者手术治疗后6-12月以上仍未妊娠的,需要考虑试管婴儿助孕了。试管婴儿会将精子和卵子取到体外,在体外处理培养出早期受精卵,再移植到宫腔里。所以,精子卵子不需要经过跑道来相遇,而可以达到直接到宫腔内着床的目的。

这几种治疗方法,只能解决输卵管通畅问题,且手术后最佳受孕时间是6-12月,时间久了,疏通后的输卵管可能又会黏连扭曲堵塞起来。所以,术后需尽早备孕,一般来说,无特殊情况,术后第二个月即可以考虑监测排卵指导同房,或行宫腔内人工授精,增加怀孕几率。

输卵管疾病想怀孕

也应循序渐进

逐一应对

别急,好孕等着你呢!

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