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「来问」专业医生
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「来问」第7期
——本期医生——
患者提问
医生你好，我今年24岁，未婚。
我每个月来月经的第一天都会痛经，痛得厉害的时候，还会晕倒。
请问为什么会这样呢？有什么办法可以缓解吗？
杨红梅
妇产科主治医师
“
你好！已获悉你的病情。
痛经分为原发性痛经和继发性痛经。
原发性痛经从青春期开始，是指子宫、卵巢、输卵管的生殖系统器官没有任何病变时发生的痛经，占痛经的90%以上。
主要与月经时子宫内膜前列腺素含量的升高有关，不影响怀孕。且怀孕生育后，痛经会有缓解。
继发性痛经是有盆腔炎性疾病、子宫内膜异位、子宫肿瘤、子宫腺肌病、子宫畸形等导致的病理性疾病的一种表现。
它有影响生育的风险，需要具体检查，明确具体病变，针对性治疗。
你经期如此医院进行妇科检查和B超检查，首先排除生殖系统有没有什么异常。
如果已经做过相关检查，排除了子宫、卵巢、盆腔等脏器的病变，则为原发性痛经，那么是可以使用一些药物治疗。
具体处理方案：
1.服用非甾体抗炎药，如布洛芬。这类药物通过抑制前列腺素合成，达到缓解痛经的治疗目的，止痛有效率约80%。
2.抑制排卵的药物，如短效避孕药，规律服用的话，也可以缓解痛经，止痛有效率达90%以上。
3.针对小腹的热敷有一定的舒张血管作用，可能有助于缓解痛经。
建议平时适量锻炼，可以排解紧张与压力、减轻痛经症状。
另外，月经前2周要注意饮食清淡。适量增加低脂肪素食和奶制品的摄入，对预防及缓解痛经都有帮助。
如果经过上述规范处理，还是不能缓解，则警惕是否存在一些隐匿性盆腔病变，需要妇科医师进一步仔细检查评估了。
*文中问答由患者自愿匿名公开
月经量多、有血块，怎么办？
白带发*、发绿，是阴道炎吗？
做了妇科检查，对结果有疑问？
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