从小就喜欢孩子的张女士，一直期盼能拥有自己的宝宝，这个简单的愿望，却被现实击碎——婚后三年多始终未孕，医院进行各种检查，双方均未发现明显异常。随着时间的推移，两人的心理压力越来越大。一年前，他们前往首都医科医院进行检查，结果为张女士双侧输卵管积水，难以自然怀孕，医生建议进行“体外受精胚胎移植术”。于是夫妻俩在某生殖中心先后两次胚胎种植，但均以失败告终。在全家都灰心丧气的时候，张女士得知孙文霞主任擅长治疗此病，就好像乌云压顶的天空透过一线阳光，医院就诊。
来院后，孙文霞详细了解病情，检查发现张女士不仅双侧输卵管积水，而且左侧附件囊肿。针对病情以及两次种植失败的经历，面对满怀期待和信任的眼神，孙文霞缜密慎重地制定了手术方案，决定为其进行宫腔镜腹腔镜联合手术。
右一为孙文霞主任正在为患者手术
入院后第二日，经过充分的术前准备，张女士进入手术室，常规全身麻醉，建立气腹，植入腹腔镜和器械。腹腔镜清晰显示：双侧输卵管积水，同时输卵管与周围卵巢、肠管、阔韧带等多处发生粘连，特别是左侧输卵管已发生僵直。这可能是其反复胚胎种植失败的原因。孙文霞术中与家属沟通，决定为其切除左侧输卵管，对右侧输卵管实施伞端成形术。之后，从阴道注入膨宫液，植入宫腔镜，行右侧输卵管插管、通液，证实右侧输卵管通畅。最后在双镜联合下检查腹腔无出血，手术顺利结束。
这是我院自主开展的第一例宫腹腔镜联合手术，不仅填补了我院妇科腔镜手术的空白，也为开展不孕症的治疗奠定了基础。
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宫腹腔镜联合手术是从德国引进，通过宫、腹腔镜技术，医生能一目了然、清楚直观地发现妇科疾病和不孕原因并施行手术，检查、治疗同时进行，将创伤减低至最低限度，安全，无痛苦。
宫腹腔镜手术优势
宫腹腔镜可以代替大部分经腹的剖腹探查，如子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕、子宫畸形、子宫内膜息肉、异常子宫出血、输卵管堵塞等疾病的诊断和治疗，典型的例子是盆腔炎性粘连包块，由于宫腹腔镜的使用，避免了盲目的开腹术。另一方面，宫腹腔镜技术在诊断的同时可进行手术治疗，尤其在宫外孕、卵巢破裂、不孕症等疾病中，其优越性更为明显。
手术创伤小
宫腹腔镜手术创伤很小，仅需几个小口瘢痕，术后恢复快、疼痛轻，一般人术后不需要止疼药，宫腹腔镜手术在密闭的盆腹腔内进行，创伤远远小于经腹手术，患者术后即可下床活动，不影响饮食，一周后恢复正常生活、工作。
疤痕影响小
传统手术疤痕长且影响外观的缺点，而宫腹腔镜手术基本不留疤痕，特别适合于女性爱美的需要，宫腹腔镜手术对盆腔干扰小，没有纱布或缝线等对组织的接触，使术后盆腹腔粘连远远小于经腹手术，腹腔镜手术为单刀直入的进入，对周围组织的损伤降至最低，术后发生粘连的机会变小。
与传统手术需要大切口相比，宫、腹腔镜联合手术仅需0.3厘米大小的切口，患者在不知不觉中便完成了手术。切口小，损伤也少，术后恢复就更快，一般术后2天左右就可出院。不仅能在微创、无痕的情况下迅速为女性解决各种病痛，更能为多年不孕不育的家庭带来孕育新生命的希望！
(文/图霍爱萍)
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肖俊瑜
排版
刘春霞
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