对于胎停姐妹们来说,胎停流产之后,身心俱痛。
首先就是要面对失去孩子的痛苦,如果没流干净还可能会面临清宫,随之而来的还有各种各样的检查,身心受累。
故事的开头,两个相爱的人喜结连理,并开始了造人计划。起初计划进行得很顺利,女生很快荣升两道杠的”中队长“。
但不出三个月,要么莫名见红,要么胚胎停育,要么只有孕囊没见到胎心。
如果说还有更痛苦的,那就是
用医学术语来称呼,这就是反复妊娠失败,简称RPL。
当然,我们总不能把妊娠失败当儿戏,总得找出到底为啥流产或者胎停的原因吧?
医院,但等待女生的往往是:
抽血
......
抽很多很多的血
......
抽十几管血
……
那么问题来了,抽了半瓢血,你获得了什么呢?
一堆看不懂的报告单?还是真能查到胎停/流产的原因呢?
今天就来细数一下,截至目前,到底哪些检查才是被循证证据证明了的、真正有用的检查,而哪些只是白白浪费你的“血"、"汗"、"钱"而已。
话不多说,上干货,纯的。
一、该查什么?
强烈推荐(必查)
临床推荐(建议查)
可以用于解释性目的(查了不吃亏)
查什么
抗磷脂抗体
(狼疮抗凝物[LA]
抗心磷脂抗体[IgG和IgM])
促甲状腺激素
(TSH)
甲状腺过氧化物酶(TPO)抗体
甲状腺素T4
经阴道三维宫腔超声
β2糖蛋白I(β2GP1)抗体
抗核抗体(ANA)
流产组织的遗传学检测
父母双方染色体检测
遗传性血栓形成倾向
说明:
1.如果TSH和TPO抗体异常,则强烈建议做T4检查;
2.如果没有做阴道三维宫腔超声的条件,也可以采用超声宫腔造影,效果比子宫输卵管造影更好(反正目的就是看看子宫有没有解剖结构方面的问题);
3.关于流产胎儿组织和父母双方的遗传学检查,虽然其结果对于后续治疗的影响还不明确,但仍给予有条件的推荐。
二、男性查什么?
RPL跟男性因素也是有关的,虽然不是特别密切。
在此前的很长时间里,RPL都被认为是女方的问题。男方只要能让自己老婆怀孕,就被认为是“正常”的。但算来算去,女方原因一共也只能解释50-60%的妊娠失败,所以人们才开始