TUhjnbcbe - 2021/8/28 17:30:00
X小姐结婚5年一直没有怀孕，做了各项检查后提示她的排卵正常，丈夫精液正常，子宫输卵管造影发现双侧输卵管积水，于是她做了腹腔镜下双侧输卵管造口手术，造口术后双侧输卵管通畅，术后试孕了1年多仍然未孕。现在X小姐提出：我能不能复查一下输卵管通不通？但医生告诉她不建议再次进行子宫输卵管造影检查，建议通过IVF助孕。X小姐感到十分困惑：为什么手术后输卵管通了我依然没有怀孕？为什么不能再做一次输卵管造影检查？……今天我们就来聊聊大家熟悉却不完全了解的输卵管。咱们先来说说输卵管的结构事实上输卵管是由黏膜层和肌层组成。黏膜上皮有大量的纤毛细胞和分泌细胞，纤毛细胞表面有可以摆动的纤毛和微绒毛。肌层则由内环外纵两层肌纤维组成，能够实现节段性收缩和蠕动。在输卵管管腔中含有输卵管液，输卵管液主要由上皮细胞分泌液体和输卵管血管渗透液组成，输卵管液中含有多种氨基酸、维生素、无机盐和各种酶，对精子获能、精子和卵子的进一步成熟、卵子受精和受精卵的早期分裂、受精卵的发育和运输均有极重要作用。输卵管纤毛的摆动、肌层收缩及输卵管液的分泌都受到体内激素水平、生长因子的精细调控。那么输卵管有哪些功能呢?正常妊娠获得过程中，卵巢排卵后卵子释放到卵巢表面，输卵管伞端发挥“拾卵”的功能并将拾到的卵子向子宫腔方向运输；精子与卵子在输卵管内相遇完成受精过程，受精卵在输卵管的输送下继续向宫腔方向游走，最终种植在子宫腔内。这一过程中输卵管在以下几个环节都发挥了重要作用：①摄取卵子和输送卵子②为精子的存活和获能提供适宜的微环境③为卵子正常受精、卵裂及胚胎早期发育提供微环境④输送受精卵怀孕这件事不仅仅要求输卵管通畅，还需要输卵管的功能正常。而常见的输卵管检查(包括：输卵管造影、腹腔镜下输卵管通液术等)都是针对通畅程度的检查，目前缺乏可以有效评判输卵管功能的检测手段，仍需要医生根据每位患者的具体情况大致推断。所以，试孕的道路上希望您多参考医生的建议，不要过分执着于输卵管“通不通”，陷入反复检查-二次伤害的恶性循环，给身体带来不必要的创伤。医院生殖与遗传中心预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇